le Journal du Medecin

Vue web

Le Centre fédéral d'expertise, dans son dernier rapport, constate que, malgré les garde-fous mis en place - tiers-payant, maximum à facturer, statut BIM -, l'accès financier à notre système de soins de santé demeure encore trop inéquitable. Il fait une série de recommandations au ministre de la Santé, à l'Inami et aux acteurs du système pour que les 33 milliards d'euros annuels consacrés à la santé en Belgique oublient encore moins de patients précaires. Un rapport qui tombe à pic pour Noël.

ACTUALITÉ

Fallait-il rouvrir les écoles entre le congé de Toussaint et les vacances de Noël? Les avis sont partagés. Lors de la première vague et le premier confinement, la peur pour la santé de nos petits et aussi l'influence de la France nous avaient poussés à interrompre longuement les cours en présentiel, au grand dam de la Flandre, plus à l'écoute des Pays-Bas généralement.

ÉDITO

Au moment de boucler ce numéro mardi dernier, la médico-mut s'était réunie longuement lundi soir, proche du but. L'accord médico-mut était annoncé pour mercredi (hier donc). Voici les éléments qui animent la discussion.

ACTUALITÉ

Durant la crise sanitaire, les violences conjugales et intrafamiliales ont vu leur nombre exploser. Et elles touchent aussi les enfants, victimes directes ou exposées, tant au niveau physique, psychologique que sexuel. Le nombre de signalements de maltraitance infantile est par contre étrangement en baisse durant ce confinement, signale l'ONE. Mais selon des experts, cette maltraitance reste certainement plus dans l'ombre avec l'isolement causé par le confinement. Ce sujet encore peu connu et tabou demeure une préoccupation pour la santé et le bien-être de la population

ACTUALITÉ

Le 16 décembre, 14 cabinets de médecine générale et six centres de test et de triage lanceront des projets pilotes sur les tests antigéniques. L'objectif est d'optimiser l'utilisation correcte des tests rapides sur le terrain et de déployer en 2021 ces tests chez tous les généralistes et centres de dépistage et de triage du pays.

ACTUALITÉ

Le syndicat médical estime que les pharmaciens ne peuvent pas vacciner sans supervision médicale, sauf dans les centres de test ou dans d'autres structures dédiées à la vaccination à plus grande échelle.

ACTUALITÉ

Avec l'ouverture du poste médical de garde (PMG) sur le site de l'hôpital Vésale à Montigny-le-Tilleul, la grande région de Charleroi compte désormais quatre PMG pour 450.000 habitants. La fin d'une restructuration du service de garde pour la Fédération des associations de médecins généralistes de Charleroi (FAGC). Une refonte qui permet, le cas échéant, de répondre à la demande de l'Inami de travailler en coopération fonctionnelle.

ACTUALITÉ

Le 4 décembre une assemblée générale extraordinaire a validé les nouveaux statuts de l'Absym Wallonie - syndicat des médecins généralistes et spécialistes wallons. Cette structure regroupe les deux anciennes chambres syndicales de Wallonie.

ACTUALITÉ

Le Cartel, l'Absym, AADM et les sociétés scientifiques (Belgian Society for Thrombosis and Haemostasis (BSTH) et Belgian Society of Cardiology (BSC)) s'inquiètent de la pénurie imminente de warfarine et de phenprocoumone.

ACTUALITÉ

Malgré une série de protections sociales - remboursements proprement dits, tiers-payant, maximum à facturer, bénéficiaires de l'intervention majorée voire inscription dans une maison médicale -, l'accès aux soins de santé belges reste inéquitable. Les reports ou renoncement de soins sont légion. Certains patients font face à des dépenses de santé "catastrophiques" (qui empiètent grandement sur le revenu global du ménage). Le système de protection contre le manque d'accès aux soins doit donc être amélioré. Le Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE) fait une série de recommandations à l'attention du ministre de la Santé, de l'Inami, des chercheurs et "tous les acteurs concernés".

ACTUALITÉ

Grâce au premier rapport sur la protection des animaux utilisés à des fins scientifiques dans l'Union européenne, la recherche médicale gagne en transparence. Il peut aussi se lire comme un outil de réflexion au temps du coronavirus et de la remise en question de l'expérimentation animale en Wallonie.

ACTUALITÉ

L'infectiologue anversoise Erika Vlieghe reprend la présidence d'un nouveau groupe de conseillers Covid-19, composé majoritairement d'experts médicaux. 23 des 24 noms sont connus mais pas le nom du Groupe. Ils devront rendre un premier avis sur la possibilité de rouvrir les coiffeurs.

ACTUALITÉ

Le Bahreïn, l'Urkaine, le Canada, le Royaume-Uni et depuis vendredi, les États-Unis ont autorisé l'administration du vaccin à ARN messager de Pfizer/BioNtech. En Europe, l'Agence européenne des médicaments, l'EMA, remettra son avis au plus tard le 29 décembre.

ACTUALITÉ

Une partie des traitements révolutionnaires entendent corriger une anomalie biologique en agissant sur l'environnement génétique du patient. Des résultats sont impressionnants, mais leur coût apparaît comme exorbitant. Et réclame une révision du système de remboursement qui envisage davantage le long terme.

ACTUALITÉ

Les marqueurs biologiques de la maladie d'Alzheimer sont déjà présents dans la phase présymptomatique. Mais est-ce une raison pour les utiliser dans la pratique quotidienne? Le Dr Eric Mormont (chef de service de la Clinique de la mémoire, UCL, Site Mont-Godinne) a répondu à cette question à l'occasion du symposium Belgian Dementia Day 2020 du Belgian Dementia Council.

MÉDECINE

Une équipe de l'UC Louvain et des Cliniques universitaires Saint-Luc a interrogé le rôle du microbiote intestinal dans la problématique alcoolique et confirmé qu'une intervention sur sa composition pourrait aider à lutter contre l'alcoolisme.

MÉDECINE

C'est au groupe Jolimont qu'est revenu récemment cet honneur. Un patient y bénéficie d'une solution alternative à la chimiothérapie classique intraveineuse. Il s'agit d'un traitement par voie intra-artérielle avec double ballon occlusif (RenovoCath®) au contact direct de la tumeur pancréatique. Prometteur et en cours d'évaluation, ce traitement est administré dans le cadre d'une étude randomisée américaine.

MÉDECINE

Comment respecter la chaîne du froid en médecine générale? Cette question se rappelle à notre souvenir en cette époque où l'on parle abondamment de la vaccination anti-Covid. La Dr Aurore Girard (UCLouvain) synthétise les recommandations relatives à la conservation des vaccins.

MÉDECINE

Dans le cadre d'une étude internationale menée avec des collègues américains, des chercheurs de la KU Leuven ont identifié 203 gènes importants dans la formation du visage humain dont 53 qui n'avaient pas encore été rapportés. Grâce à cette découverte, il serait envisageable de réparer des malformations crânio-faciales.

MÉDECINE

Les troubles anxieux touchent environ 10% des enfants. Quels en sont les soubassements étiologiques? La réponse se trouve au confluent de facteurs biologiques, psychologiques et sociaux.

MÉDECINE

Bonne nouvelle pour les patients ayant subi un pontage coronarien. Il suffirait qu'ils pratiquent une activité physique comme la marche, le vélo ou la natation durant 30 à 45 minutes le matin pour améliorer leur sommeil et réduire le risque de récidive.

MÉDECINE

Le coronavirus aura fait reculer les ventes de voitures en Belgique de près de 25%, et les dernières semaines qui nous séparent des douze coups de minuit n'y changeront rien. À y regarder de plus près, les marques premium s'en sortent mieux que les constructeurs généralistes.

GESTION

Pour pouvoir produire le vaccin contre le Covid-19 en grande quantité, le consortium dirigé par l'Institut Jenner de l'Université d'Oxford fait appel à la réalité virtuelle. En mettant à disposition sa plateforme digitale, l'entreprise belge Ouat! , contribue à créer un jumeau numérique de la chaîne de production du vaccin qui va permettre aux opérateurs de se former plus rapidement dans le monde entier.

GESTION

Depuis 1992, Diane de Selliers édite à raison d'un ouvrage par an, non pas des beaux livres d'art, mais des oeuvres d'art, qui dénotent par leur beauté et la qualité à la fois des textes et des reproductions qui les accompagnent. Devenue parisienne, notre compatriote éditrice se raconte et raconte son aventure éditoriale dans "Et ainsi le désir me mène". Elle évoque pour nous sa "belge" oeuvre...

WEEK-END

Un destin mineur que celui du fils de Beethoven dans le roman que lui consacre Stéphane Malandrin.

WEEK-END

Avec son dernier roman, Sous le ciel des hommes, Diane Meur prend de l'altitude pour nous donner à voir et donc à lire, un concentré d'humanité dans ce qu'il a de meilleur... et de pire

WEEK-END

Les chefs-d'oeuvre de Jean Siméon Chardin sont réunis dans un autre, superbe livre d'art qui lui est entièrement dévolu.

WEEK-END

Très belle exposition au musée des Beaux-Arts de Calais consacrée à une artiste locale, Jeanne Thil, laquelle, dans la première moitié du siècle dernier, décrit des pays du Sud idéalisés.

WEEK-END

Ce sont les soldes, sauf chez Corner Shop qui musicalement ne brade rien

WEEK-END

Auteur d'un documentaire intitulé "Les médias, le monde et moi" en 2018, la journaliste free-lance Anne-Sophie Novel poursuit sa réflexion sur la médiasphère dans Les médias, le monde et nous.

WEEK-END

Si, depuis la pandémie, des hôtels ou nos habitations sont devenus les nouveaux lieux de quarantaine, l'histoire nous apprend que les anciens territoires consacrés au confinement des malades supposés vivent encore avec les fantômes du passé. Une évolution qui ne connaîtrait que peu d'exceptions.

WEEK-END

Dans ce 5e épisode (saison 2) de la série "Philosophie et Médecine. La démocratie sous pression", Jean Creplet s'étonne de... l'étonnement de la presse face à l'existence en Belgique de 9 ministres de la Santé. Car c'est le cas depuis au moins 1990.

TRIBUNE

Pour mieux comprendre la nouvelle terminologie inhérente au Covid-19 et aux mesures prises pour le combattre, rien de tel que "Le Dictionnaire ludique et érudit du Confinement". C'est un ouvrage à ne pas lire d'une seule traite, mais à consulter régulièrement pour y voir un peu plus clair, et pour se divertir par la même occasion.

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