Une étude de cohorte rétrospective, menée dans le cadre d'une validation de principe par une équipe d'investigateurs de l'Université de Pennsylvanie à Philadelphie, suggère que les INTI pourraient avoir un effet prophylactique sur la maladie d'Alzheimer chez les personnes de 60 ans et plus.

Selon une étude prospective américaine, l'auto-examen anal a le potentiel d'identifier des lésions qui pourraient être cancéreuses, et devrait être promu comme un outil pour sensibiliser à la nécessité du dépistage régulier du cancer anal.

La circoncision médicale volontaire semble constituer une option préventive intéressante puisqu'elle a permis une réduction du risque de contracter le VIH de 91 % chez les hommes gays et bisexuels "actifs" lors de relations sexuelles anales, selon les conclusions d'une récente étude chinoise.

Une étude espagnole révèle qu'une proportion importante de patients vivant avec le VIH et traités peut ressentir des symptômes causés soit par une maladie associée au VIH, soit par des effets secondaires en lien avec le traitement antirétroviral, qui peuvent être très pénibles pour certains et avoir un impact non négligeable sur la qualité de vie. Mais par sûr que ces plaintes soient toujours bien prises en compte par les praticiens.

Selon une étude suisse, publiée dans la dernière édition de la revue Clinical Infectious Diseases, le passage du TAF au TDF a entraîné une légère perte de poids chez les personnes vivant avec le VIH enrôlées au sein de la Swiss HIV Cohort. Ce passage du TAF au TDF a également permis une réduction du cholestérol et des triglycérides.

Retour vers la CROI 2024, avec cette étude démontrant que chez un petit pourcentage d'enfants infectés in utero et chez qui a été initié un traitement antirétroviral au cours des deux premiers jours de vie (et non après plusieurs semaines), il est possible d'atteindre une suppression virale continue après arrêt des antirétroviraux.

Le recours à des anticorps neutralisants à large spectre spécifiques au VIH n'a, jusqu'à présent, montré que peu d'efficacité lorsqu'ils sont administrés en monothérapie ou en duo. Lors de l'édition 2024 de la CROI, un groupe d'investigateurs du MIT (Boston) a présenté des données concernant l'efficacité virologique d'un cocktail associant cette fois trois anticorps monoclonaux neutralisants à large spectre.

Les taux de mortalité pour la plupart des principales causes de décès chez les personnes vivant avec le VIH aux Etats-Unis et en Europe ont nettement diminué entre 1996 et 2020, selon les résultats de deux études récentes, exception faite des consommateurs de drogues injectables, et en particulier les femmes, dont le taux de mortalité précoce demeure élevé et en augmentation.

Si vous pensiez que les IST étaient l'apanage exclusif de la jeune génération, détrompez-vous. Gonorrhée, syphilis, chlamydia et autres infections sexuellement transmissibles sont actuellement en plein boom chez les seniors. Eh oui, papi et mamie ne se refusent pas une petite partie de jambes en l'air mais... oublient le plus souvent de sortir couverts !

Une formulation de cabotégravir à ultra-longue durée d'action pourrait constituer une option thérapeutique administrée seulement trois fois par an, selon les résultats d'une étude de phase I présentée dans le cadre de l'édition 2024 de la CROI.

Encore un scoop important lors de cette édition de la CROI, avec la présentation d'une étude de phase II montrant qu'un traitement associant lénacapavir et islatravir pourrait faire évoluer le traitement antirétroviral oral vers une fréquence de prise hebdomadaire, plus commode pour beaucoup.

Une étude australienne montre une diminution de 79 % du taux d'incidence du VIH lorsque la PrEP est strictement suivie (plus de 60 % des jours couverts), par rapport à un suivi faible (traitement suivi une seule fois).

Une analyse post hoc de l'étude de phase III, randomisée et menée en ouvert IMPAACT 2010 montre que les schémas antirétroviraux basés sur le dolutégravir n'augmentent pas le risque d'HTA pendant la grossesse.

Il n'y a pas que les essais cliniques qui attestent de l'efficacité de la doxyPEP. Lors de la CROI, plusieurs études menées en condition de vie réelle à San Francisco, ville pionnière dans l'implantation de ce type de prévention des IST, viennent confirmer l'efficacité sur le terrain de la doxycycline pour lutter contre la résurgence massive des IST.

Pour les experts réunis à Denver, les services de référence VIH qui dispensent PEP et PrEP doivent développer des liens étroits entre ces deux méthodes de prévention afin d'aider les personnes qui ont eu recours à l'une d'entre elles à pouvoir accéder à l'autre.

La présentation des résultats de l'étude de phase III SLIM LIVER a, sans nul doute, constitué un des scoops majeurs de l'édition 2024 de la CROI en démontrant que l'administration d'une injection hebdomadaire de sémaglutide durant 6 mois permet de réduire de près d'un tiers le taux de triglycérides intra-hépatiques chez les personnes vivant avec le VIH atteintes d'une maladie hépatique stéatosique associée à un dysfonctionnement métabolique (MASLD), nouveau vocable non discriminatoire de la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD).

Il y a un an, les résultats intermédiaires de l'étude DoxyVAC avaient suscité l'espoir de pouvoir réduire considérablement les cas des trois principales IST bactériennes chez les hommes gais et bisexuels en associant la doxyPEP à un candidat vaccin contre la gonorrhée. Cependant, l'analyse finale présentée par le Pr Jean-Michel Molina (Hôpital St Louis, Paris) a révélé une moindre efficacité contre la gonorrhée à la fois chez les bénéficiaires de la DoxyPEP et chez ceux du vaccin. Ces résultats sembleraient donc limiter l'utilité de ces mesures préventives contre la gonorrhée.