Tout sur métastases

L'educational meeting du BGDO s'est tenu le 22 septembre 2022 et a porté sur les nouvelles données présentées lors de l'ASCO, du WCGIC et de l'ESMO. Pour éviter de répéter les contributions sur le même sujet évoquées dans les éditions précédente et actuelle du BOhN, nous allons nous concentrer sur la présentation passionnante du Pr Francesco Sclafani, MD PhD (Institut Jules Bordet, ULB), sur et les réalisations récentes de la recherche translationnelle dans le carcinome colorectal.

Dans un article publié dans la revue Cancers, l'équipe du Pr Pierre Sonveaux (UCLouvain) a montré, chez la souris, que la protéine Cox7b fait office de "senseur de destination" pour induire l'arrêt dans le cerveau, où ils forment des métastases, de progéniteurs métastatiques issus d'un cancer du sein humain triple négatif.

Les 21 et 22 mai 2022, le Scientific Summits Meeting s'est tenu face à une audience live à Ostende ; les médecins pouvaient aussi suivre la réunion en ligne. Nous allons passer en revue quelques sessions consacrées au cancer de la prostate (PCa).

Le 9 décembre 2021, le BGDO a organisé un programme éducatif sur les tumeurs du tractus gastro-intestinal inférieur. Le Dr Saskia Carton (Imeldaziekenhuis Bonheiden), qui a modéré la session consacrée au traitement adjuvant du carcinome du côlon (CC), a entamé le débat par un cas. Le Dr Javier Carrasco (GHdC Charleroi) et le Pr Philippe Martinive (Institut Jules Bordet Bruxelles) ont donné une présentation et approfondi le sujet au sein du panel avec les Prs Marc Peeters (UZ Antwerpen) et Daniël Leonard (UCL Saint-Luc Bruxelles).

La présentation des résultats de l'étude KEYNOTE-826, menée chez des femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus récidivant ou métastatique qui n'ont pas reçu de chimiothérapie systémique précédemment et qui n'entrent plus en compte pour des traitements curatifs, a marqué le symposium présidentiel de cet ESMO 2021.

La présentation des résultats de l'étude KEYNOTE-826, menée chez des femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus récidivant ou métastatique qui n'ont pas reçu de chimiothérapie systémique précédemment et qui n'entrent plus en compte pour des traitements curatifs, a marqué le symposium présidentiel de cet ESMO 2021.

De nouvelles données ont été publiées au sujet du traitement des patients souffrant d'un mélanome métastatique, qui présentent une progression solitaire après une bonne réponse précédente à l'immunothérapie et un arrêt électif du traitement (1). Le Pr Bart Neyns, oncologue médical, et son équipe de l'UZ Brussel ont collaboré à cette analyse rétrospective mondiale, avec 17 autres centres universitaires de 9 pays.

La stratégie de traitement du mélanome a considérablement changé depuis l'avènement de l'immunothérapie anti-PD1. Des données ont été publiées sur l'efficacité à long terme et l'impact sur la qualité de vie du pembrolizumab en traitement adjuvant d'un mélanome avancé. Les informations sur le passage du placebo au pembrolizumab en cas de récidive sont uniques.

Le 17e symposium de printemps d'Oncologie thoracique, une initiative conjointe de l'UZ Gent et de l'UZA, s'est tenu le 24 avril 2021.

Gynécologue-oncologue, le Pr Ignace Vergote, qui a entre-temps accédé à l'éméritat (UZ/KU Leuven), reste très actif dans la recherche scientifique, comme en témoignent deux articles récemment publiés cette année dans le périodique de référence The Lancet Oncology, auxquels il a contribué.

Le 24 mars dernier, Roularta Healthcare a accueilli le Belgian Group of Digestive Oncologists (BGDO). Les temps forts du symposium post-ASCO GI et de la conférence ENETS 2021 figuraient à l'ordre du jour.

Le Pr Chris Verslype (UZ Leuven) a modéré cette discussion d'experts consacrée aux nouvelles découvertes en matière de diagnostic et de traitement des tumeurs neuroendocrines (NET).

Cette année, le radiothérapeute-oncologue Pr Philip Poortmans (GZA/UA/Iridium Netwerk) s'est vu remettre le prix St. Gallen International Breast Cancer Award 2021 pour sa contribution exceptionnelle à l'optimisation des traitements destinés aux patientes présentant un cancer du sein au stade précoce. Un événement qui justifie que l'on se penche sur son discours à cette occasion. Il aborde les progrès réalisés en radiothérapie (RT) et son rôle actuel dans la prise en charge personnalisée dans le cancer du sein au stade précoce.

Selon des travaux réalisés à l'UCLouvain, certaines cellules cancéreuses pourraient recourir à une voie d'endocytose inédite impliquant la protéine membranaire CD166 pour migrer et former des foyers métastatiques.

Le Prix Elaut 2021 s'est tenu virtuellement le samedi 23 janvier dans les studios de Roularta HealthCare. Cette réunion annuelle, organisée par la Société belge d'Urologie (SBU), offre aux jeunes collègues et futurs urologues l'occasion de présenter leurs travaux et d'échanger des connaissances scientifiques avec des spécialistes expérimentés.

Lors de la réunion du BGDO consacrée aux " Updates on lower GI tumours ", le Pr Eric Van Cutsem (UZ Leuven) a donné un aperçu des différentes options thérapeutiques pour le carcinome colique métastatique (mCRC).

Lors du congrès du BGDO, dédié aux " Updates on lower GI tumours ", le Pr Alain Hendlisz (Institut Jules Bordet, Bruxelles) s'est attardé sur l'utilisation des biomarqueurs pour une meilleure personnalisation du traitement des patients atteints d'un cancer colorectal métastatique (mCRC).

Le Dr Kristof Muylle (médecine nucléaire - UZ Brussel) s'est penché sur le rôle du PSMA PET-scan aux différents stades du cancer de la prostate (CP). L'étude proPSMA a montré que le PSMA PET-scan est plus précis que l'imagerie conventionnelle dans la stadification ganglionnaire chez les hommes atteints d'un CP à haut risque. Par rapport à l'imagerie conventionnelle, le PSMA PET-scan a donné lieu à davantage de modifications du plan de traitement du patient et à moins d'observations ambiguës.

La Pr Els Wauters (UZ Leuven) a présenté l'étude KEYNOTE-024, qui a évalué un traitement de 1re ligne par pembrolizumab vs chimiothérapie (CT) dans le NSCLC métastatique avec une expression de PD-L1 ≥ 50% (1).

La radiothérapie postopératoire (PORT) sur le médiastin chez les patients atteints d'un CPNPC pN2 après résection tumorale complète fait l'objet de discussions depuis de nombreuses années. Les résultats de l'étude LungART semblent clarifier les choses1, selon le Pr Maarten Lambrecht (UZ Leuven).