Tout sur Jean-Claude Lemaire

Dans le cadre d'une étude liégeoise prospective ayant concerné 110 adultes asthmatiques (âge moyen 53 ans; 61 % de femmes; IMC moyen 26,7 kg/m2), 12 % étaient des fumeurs actifs, 30 % étaient atteints de rhinosinusite chronique et 25 % de polypose nasale. Chez ces sujets, les investigateurs ont recherché des sensibilisations à toute une série d'aéroallergènes (AA) courants (chat, chien, acariens, pollen de graminées, pollen d'arbre, mélange de moisissures...) et également une sensibilisation à l'entérotoxine de S. aureus (SE).

La pneumonie à Pneumocystis jirovecii est une infection opportuniste fréquente chez les immunodéprimés (environ 400.000 cas par an de par le monde).

Si de façon universelle Noël se situe en décembre, ce jour correspond à la saison hivernale dans l'hémisphère nord mais à la saison estivale dans l'hémisphère sud.

Une équipe américano-suédoise a quantifié le risque coronaire d'origine génétique sur une population de 55.685 sujets qui ont été rangés en 5 catégories de risque.

Une équipe norvégienne a recherché, sur une population de 4.849 femmes ou hommes adultes, l'existence d'une relation entre le fait de satisfaire à un test au froid et l'existence d'un infarctus connu ou méconnu (et donc silencieux) d'après les signes recueillis à l'ECG.

Une nouvelle analyse des données de sécurité cardiovasculaire de la sitagliptine obtenus sur les 14.671 diabétiques de type 2 inclus dans TECOS (Trial Evaluating Cardiovascular Outcome with Sitagliptin) a été faite en fonction du degré initial de fonction rénale (stade 1 à 3b correspondant respectivement à des taux estimés de filtration glomérulaire (TeFG) ≥90, 60-89, 45-59, ou 30-44 ml/min/1,73 m2).

La question mérite d'être posée tant le présupposé est qu'une personne qui sait ce qui l'attend aura tendance à agir en conséquence. Logique, mais une étude menée sur 569 sujets adultes à risque de diabète oblige à mettre un grand bémol.

L'American Heart Association (AHA) a récemment mis à l'avant-plan 7 facteurs (Life's Simple 7) qui permettent à tout un chacun d'apprécier son niveau de santé cardiovasculaire. Il s'agit de l'indice de masse corporelle, de la pression artérielle, du cholestérol, du régime alimentaire, des activités physiques, du tabagisme et du diabète.

L'analyse des réponses à des questionnaires remplis par 268 sujets âgés de 40 à 80 ans n'ayant jamais fumé a permis d'apprécier l'importance de l'exposition à un tabagisme passif au cours de leur vie. Les investigateurs ont par ailleurs utilisés les données dérivées d'examens tomographiques pour établir des scores calciques et apprécier l'importance de l'athérosclérose.

Chez les coronariens en fibrillation auriculaire à qui l'on place un ou des stents, la logique est d'ajouter une double anti-agrégation plaquettaire au traitement anticoagulant, ce qui n'est pas sans conséquence en termes de risque hémorragique.

... et cela continuera puisque les résultats de l'étude EUCLID ne parvient pas à départager ticagrélor (90 mg x 2/j) et clopidogrel (75 mg/j) en termes de prévention des événements cardiovasculaires (décès cardiovasculaires, infarctus et AVC ischémiques non mortels) chez les sujets ayant une artérite des membres inférieurs.

Lorsque les classiques règles hygiéno-diététiques appropriées ne parviennent pas à obtenir le contrôle glycémique des diabétiques de type 2, les directives actuelles prônent le recours à un traitement médicamenteux à sélectionner parmi l'ensemble des antidiabétiques, insuline comprise.

Selon une étude néo-zélandaise, pour les diabétiques de type 2 une petite promenade digestive d'une dizaine de minutes juste après chacun des trois principaux repas serait plus efficace sur le contrôle glycémique qu'une seule ballade de 30 minutes à tout autre moment de la journée.