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En 2013, parmi les 6 affiliés de Solidaris sur 10 ayant un DMG, 88% sont fidélisés au MG gestionnaire de leur MG.Un résultat très positif mais qui ne doit pas occulter le fait que les 12% restants représentent quand même 214.000 personnes. Celles-ci ont sur une année plus de contacts avec un autre MG que celui qui gère leur DMG.La fidélisation est sans doute liée aux avantages qu'elle procure, observe Solidaris, puisque les patients privés de DMG perdent, rappelle la mutuelle, la réduction de 30% sur le ticket modérateur ainsi que le remboursement du supplément de permanence de 4 euros pour les consultations après 18 heures et le remboursement des trajets de soins pour les patients diabétiques ou insuffisants rénaux. Sans oublier un suivi personnalisé.Mais le lien entre DMG et fidélisation est démontré bien qu'il n'aille pas du simple au double : " Les patients ayant un DMG voient moins de médecins généralistes différents sur l'année que les patients sans DMG. En 2013, ils ont eu des contacts avec 1,3 médecins généralistes différents contre 1,5 médecins généralistes pour les patients qui n'ont pas de DMG. On observe la même situation dans les trois régions du pays. " Pratiques de groupe Cependant, chez certains médecins gestionnaires (environ 5%), la moitié de leur patientèle dont ils gèrent le DMG consulte davantage un autre médecin. " Ces MG ont ouvert un DMG à une proportion importante de leurs patients (75%). La taille de leur patientèle est également plus grande et la pratique de groupe moins répandue. "Les patients non fidélisés sont proportionnellement plus nombreux parmi les femmes (43% contre 28%), les personnes à faibles revenus ; les " volages " sont en moyenne plus jeunes.Il existe également des différences entre régions : le taux de " non fidélisation " est plus élevé à Bruxelles (18%) qu'en Wallonie (14%) et qu'en Flandre (11%).La meilleure performance de la Flandre s'explique, selon Solidaris, par le fait que 80% des pratiques de groupe sont concentrée en Flandre. Ces pratiques rendent le MG plus disponible (voir cartes).Le taux plus important taux de patients " volages " à Bruxelles peut également s'expliquer par l'exclusion des affiliés abonnés à une maison médicale ou par une densité de l'offre médicale plus importante à Bruxelles, théorise Solidaris.C'est pourquoi la mutualité socialiste estime qu'il faut encourager ces pratiques de groupe. " Cela permet le partage de la gestion du DMG des patients entre plusieurs médecins généralistes et de maintenir les avantages liés au DMG pour les patients en cas de non disponibilité d'un médecin gestionnaire du DMG. "Solidaris espère également que le médecin de famille à utilisera davantage l'e-DMG, soit la notification électronique de l'ouverture et de la prolongation du DMG via le réseau MyCarenet. Le transfert de droit vers un nouveau médecin gestionnaire se fera également plus rapidement.Ainsi peut-être l'écart se comblera entre Régions puisqu'en 2013, la couverture DMG s'échelonnait encore comme suit : 73% en Flandre, 49% en Wallonie et 46% à Bruxelles.