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La ministre voulait aboutir rapidement à un accord. Pour elle, la convention acceptée par l'Absym est équilibrée. C'est aussi l'avis de Marc Moens, qui considérait la semaine passée que le refus de la RBSPS nuisait à l'image des 40.000 médecins belges (lire sur www.lejournaldumedecin.com). "La concertation fut l'opportunité de dissiper certains malentendus et certaines opinions erronées et de répondre aux préoccupations justifiées de l'association professionnelle des chirurgiens plasticiens", indique le cabinet De Block. "On a ainsi pu préciser que le choix d'une convention spécifique est lié au caractère particulier de l'intervention. Une telle convention définissant des règles en matière d'honoraires et de suppléments d'honoraires sera uniquement envisagée dans des pathologies exceptionnelles et avec l'accord de la Commission nationale médico-mutualiste." Suivant cette convention, les suppléments seront limités puisqu'ils ne seront facturés que dans 60% des cas (moyenne belge, différences possibles selon l'hôpital), ce qui reflète la réalité sur le terrain.La RBSPS a reçu aussi la garantie d'être associée à l'évaluation de la convention qui aura lieu, comme Maggie De Block le pratique souvent, sur un an. Un groupe d'évaluation sera créé au sein de l'Inami."La RBSPS est satisfaite de l'accord qui a pu être conclu mardi avec la ministre de la santé Publique Maggie De Block", souligne-t-on du côté de la RBSPS. "Il s'agit d'un accord équilibré, qui d'une part tient compte de l'intérêt des patientes et d'autre part procure au chirurgien plasticien des garanties suffisantes pour lui permettre de travailler dans les meilleures conditions possibles. Chaque service de chirurgie plastique et chaque Clinique du Sein de notre pays reste donc libre de signer cette convention. La RBSPS n'y voit plus d'objection."Les plasticiens ont obtenu en particulier que cette convention constitue un caractère exceptionnel et pas un précédent. Une revalorisation de l'assistance opératoire, indispensable à ce type d'opération très complexe, sera examinée très rapidement. "Pour les demandes d'accords préalables concernant une indication non-oncologique, le Collège des médecins-directeurs donnera une réponse rapide au chirurgien plasticien et de manière rétroactive lors d'un second transfert de tissus autologues."Enfin, le reste de la nomenclature de chirurgie réparatrice et de microchirurgie sera rapidement réexaminé dans les organes compétents, pour que là aussi des honoraires soient "justes et équitables".