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Ce ne sont là que quelques questions qui turlupinaient le personnel de maison de repos les derniers mois durant la crise du Covid-19, indique le psychologue Erik Conings. À partir du réseau de psychologues de première ligne ELP Limburg, il offre, conjointement avec d'autres psychologues du réseau, un soutien psychosocial aux collaborateurs de maisons de repos dans le Limbourg. Grâce au soutien du Fonds Dr Daniël De Coninck de la Fondation Roi Baudouin, ce service est gratuit pour celui qui souhaite y recourir. " Tout comme les médecins, les infirmiers et d'autres prestataires de soins en ligne de front, le personnel de maison de repos a donné le meilleur de lui-même pendant ces derniers mois. Maintenant que la tempête s'est calmée, des plaintes physiques et psychiques peuvent apparaître ", rapporte Erik Conings. C'est dans cette optique que l'ELP Limburg a souscrit cette année à un appel à projets du Fonds Dr Daniël De Coninck, qui investit dans des soins de première ligne de qualité. Via un appel à projets, 30 organisations ont été sélectionnées qui soutiennent les directions et le personnel des maisons de repos. ELP Limburg est l'un d'eux. " C'est une occasion de faire connaître davantage le concept de psychologie de première ligne, ainsi que de signifier quelque-chose pendant la crise du Covid ", déclare Caroline Praet, psychologue et coordinatrice de l'implémentation d'ELP Limburg. Il y a un peu plus d'un an a été lancée la convention relative au remboursement des soins psychologiques de première ligne qui permet aux personnes de 18 à 65 ans de pouvoir compter sur une aide remboursée d'un psychologue clinicien ou d'un orthopédagogue clinicien conventionné. En avril, Maggie De Block a annoncé que cette mesure serait élargie aux moins de 18 ans et aux plus de 65 ans. Un rendez-vous chez un psychologue de première ligne coûte normalement environ 11 euros, mais grâce au soutien du Fonds Dr Daniël De Coninck (15.000 euros), ces séances sont gratuites pour le personnel de maison de repos limbourgeois. Des techniciennes de surface aux infirmiers et membres de la direction : tout le monde dans l'organisation peut faire appel à l'offre psychologique de première ligne. " Avec la quote-part personnelle qui est maintenant supprimée, un seuil supplémentaire disparaît ", relève Erik Conings. Comme il en ressort de l'expérience du psychologue, un autre seuil est parfois le renvoi au psychologue. Outre le médecin généraliste, le médecin du travail peut également référer le patient. " Les médecins sont au courant de l'offre psychologique de première ligne, mais ne savent pas toujours bien comment ils doivent référer précisément leurs patients. D'où le renvoi qui arrive parfois trop tard, lorsque le problème est déjà grave. " En effet, les soins psychologiques de première ligne sont de nature à être de courte durée : pour chaque patient, il y a quatre séances, qui peuvent éventuellement encore être prolongées de quatre séances supplémentaires. " Le but est la prévention et l'intervention précoce ", commente Caroline Praet. " Dans le contexte du personnel de maison de repos, il faut donc par exemple éviter que des plaintes d'anxiété modérées évoluent vers un trouble de stress posttraumatique grave avec un comportement d'évitement. "C'est pourquoi les psychologues demandent aux médecins d'être vigilants lorsque les patients se plaignent de fatigue, d'irritabilité, de troubles du sommeil, ... et de les référer à temps. Les plaintes peuvent être liées au Covid, mais les psychologues de première ligne sont aussi là pour traiter d'autres plaintes ", soulignent nos interlocuteurs. Attention : tout le monde n'entre pas en considération. Des indicateurs pour un bon renvoi sont : le patient/client présente un problème psychique modérément grave en matière d'anxiété, de dépression ou de consommation d'alcool (pas d'assuétude). " Le renvoi à des séances chez le psychologue de première ligne ainsi que ces séances peuvent être saisis comme un instrument pour poser les indications ", observe Caroline Praet. " Une façon de réfléchir ensemble, médecin généraliste et psychologue, sur le trajet le plus indiqué pour le patient/client. Ainsi, la première séance a principalement pour but d'identifier les plaintes/problèmes. S'il faut par exemple plus que huit séances pour prendre en charge un problème, le patient sera référé à d'autres prestataires de soins tels que des Centres de Soins de Santé Mentale ou des 'psychologues de deuxième ligne' établis. "Il est dès lors important de retourner les conclusions au médecin qui a référé, indique Erik Conings, afin qu'il reçoive un feedback du renvoi ainsi que ce que le psychologue de première ligne a pu représenter ou non pour son patient. Plus d'infos : www.ggzlimburg.be ou caroline.praet@zorggroepzin.be.