...

L'étude en question comportait l'analyse de la survie utilisant les données de 719 (sur un total de 790) patients recevant un traitement initial de privation androgénique (ADT) plus docétaxel (n = 358) ou ADT seul (n = 361) dans l'essai E3805 CHAARTED. L'inclusion dans l'analyse nécessitait ≥ 7 mois de suivi et les taux de PSA mesurés à 7 mois après le début de l'ADT. Les classificateurs pronostiques du PSA étaient ≤ 0,2, 0,2 à 4 et> 4 ng / dL.Le suivi médian était de 23,1 mois. En analyse multivariée, un PSA à 7 mois ≤ 0,2 ng / dL était plus probable avec un traitement par docétaxel, une maladie à faible volume, un traitement local antérieur et un PSA de base plus faible (tous P ≤ 0,01). Parmi tous les patients, la médiane de survie globale était de 60,4 mois chez ceux ayant un PSA ≤ 0,2 ng / dL après 22 mois vs 22,2 mois chez ceux ayant un PSA> 4 ng / dL (P <0,001). Les durées médianes de survie correspondantes étaient de 60,4 mois vs 25,2 mois chez les patients recevant ADT plus docétaxel (P <0,001) et 72,8 mois vs 21,6 mois chez les patients recevant ADT seul (P <0,001). En analyse multivariée, un PSA à 7 mois ≤ 0,2 ng / dL et une maladie à faible volume étaient associés à une survie globale plus longue (les deux P <0,01). L'ajout de docétaxel augmente la probabilité d'obtenir un PSA ≤ 0,2 ng / dL à 7 mois (45,3% vs 28,8% avec l'ADT seul). Les patients sous ADT seul qui ont atteint un PSA ≤ 0,2 ng / dL à 7 mois étaient plus susceptibles d'avoir une maladie à faible volume (56,7%).Harshman LC et al: Seven-Month Prostate-Specific Antigen Is Prognostic in Metastatic Hormone Sensitive Prostate Cancer Treated With Androgen Deprivation With Or Without Docetaxel. DOI: 10.1200/JCO.2017.75.3921 Journal of Clinical Oncology - published online before print December 20, 2017 http://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.2017.75.3921?journalCode=jco