Survie en fonction du site des métastases dans le cancer de la prostate résistant à la castration

Cette méta-analyse a porté sur les données de 8820 hommes traités par docétaxel dans neuf essais de phase III. Les sites de métastases analysés comprenaient les (seuls) ganglions lymphatiques, l'os avec ou sans ganglions lymphatiques (sans métastases viscérales), les métastases pulmonaires (mais pas de foie), ainsi que les métastases hépatiques. Le site de métastases le plus fréquent était l'os avec ou sans métastases ganglionnaires (72,8%; 42,9% pour l'os uniquement), suivi par la localisation viscérale (20,8%; 9,1% pour le poumon et 8,4% pour le foie, comprenant 173 cas de localisation pulmonaire et hépatiques classés comme hépatique) et enfin la localisation ganglionnaire seule (6,4%). La survie globale médiane était de 31,6 mois dans les localisations ganglionnaires, suivi de 21,3 mois chez les hommes présentant des métastases osseuses avec ou sans localisations viscérales, de 19,4 mois chez ceux ayant des métastases pulmonaires, et 13,5 mois chez ceux atteints de métastases hépatiques. Les hommes atteints de métastases viscérales avaient une médiane de survie globale de 16,3 mois. Le rapport du risque mis en commun quant au décès chez les hommes avec métastases pulmonaires vs ceux avec des métastases osseuses, avec ou sans métastases ganglionnaires, était de 1,14 (P = 0,007) et chez les hommes ayant des métastases hépatiques vs ceux ayant des métastases pulmonaires était de 1,52 (P <0,0001).