Les anticoagulants chez les patients atteints de cancer avec métastases cérébrales

Dans l'étude en question les chercheurs ont déterminé qu'il n'y avait pas de différence significative dans le risque d'hémorragie intracrânienne entre les patients qui ont reçu de l'énoxaparine et ceux qui ne l'ont pas reçue. L'incidence cumulative de l'hémorragie intracrânienne était de 44% dans le groupe énoxaparine vs 37% dans le groupe qui n'a pas reçu de traitement anticoagulant. Le risque d'hémorragie intracrânienne était quatre fois plus élevé (RR ajusté 3,98, IC à 90% 2,41 à 6,57, P <0,001) chez les patients atteints d'un mélanome ou d'un carcinome rénal (N = 60) que dans le cancer du poumon (n = 153), mais le risque n'était pas influencé par l'administration d'énoxaparine. La survie globale était similaire pour les patients sous énoxaparine et les groupes contrôles (8,4 vs 9,7 mois, log-rank p = 0,65). Les auteurs concluent que l'hémorragie intracrânienne est fréquemment observée chez les patients avec métastases cérébrales mais que le traitement anticoagulant n'augmente pas ce risque d'hémorragie intracrânienne.