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L'analyse de cette étude de phase III (RATHL) a inclus 67 patientes éligibles. Toutes avaient reçu deux cycles de doxorubicine, de bléomycine, de vinblastine et de dacarbazine (ABVD) ou de AVD, suivis d'une tomographie à émission de positrons / tomodensitométrie. Les patientes avec des balayages négatifs ont poursuivi ABVD ou AVD pendant quatre cycles supplémentaires (n = 57; 24 ABVD, 33 AVD), alors que celles avec des balayages positifs ont reçu un traitement par bléomycine, étoposide, doxorubicine, cyclophosphamide, vincristine, procarbazine et prednisolone (n = 10 ; 4 BEACOPP-14, 6 BEACOPP escaladé) sur quatre cycles. La fonction ovarienne a été évaluée avant le traitement, pendant la chimiothérapie, puis tous les ans pendant 3 ans.Les concentrations d'hormones antimüllériennes diminuaient dans les deux schémas de chimiothérapie. Un an après la chimiothérapie, les concentrations d'hormones antimüllériennes ont été ramenées à une médiane de 10,5 pmol/L dans le groupe ABVD/AVD et avec, par contre, une faible récupération observée dans le groupe BEACOPP (médiane = 0,11 pmol / L). Parmi les patientes du groupe ABVD/AVD, une récupération complète de la concentration de l'hormone antimüllérienne à 127% de la valeur initiale a été observée chez les patientes âgées de moins de 35 ans, tandis que celle des patientes âgées de 35 ans ou plus était de 37% (p <, 0001).Le rétablissement du taux de FSH (Follicle-Stimulating Hormone) à <25 UI / L est survenu chez 95% des femmes âgées de moins de 35 ans dans le groupe ABVD/AVD, contre 79% chez celles âgées de ≥ 35 ans (HR = 0,49, P <0,0001). Les proportions étaient similaires à 3 ans (98% vs 93%). Le rétablissement chez les patientes traitées par BEACOPP était de 33% après 1 an et de 69% après 2 ans.Anderson RA et al. Determinants of ovarian function after response-adapted therapy in patients with advanced Hodgkin's lymphoma (RATHL): a secondary analysis of a randomised phase 3 trial. The Lancet Oncology 19; 10: 1328-133,2018. DOI: https://doi.org/10.1016/S1470-2045(18)30500-X; https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(18)30500-X/fulltext