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L'étude comprenait des données sur 1 455 patients traités par radiothérapie au carbone pour cancer de la prostate, 1 983 patients traités par radiothérapie à photons et 5 948 traités par chirurgie entre 1994 et 2012.Un total de 234 cancers primitifs ultérieurs ont été diagnostiqués dans la cohorte de radiothérapie aux ions carbone. Dans l'analyse multivariée, l'âge et le tabagisme étaient associés à un risque accru de cancers primitifs ultérieurs chez les patients traités par radiothérapie aux ions carbone.Après avoir limité l'analyse à un suivi maximum de 10 ans, le suivi médian était de 7,9 ans pour les patients traités par radiothérapie aux ions carbone, de 5,7 ans pour ceux traités par radiothérapie photonique et de 6,0 ans pour les patients opérés. Au moins un cancer primitif ultérieur a été observé chez 13% des patients de la cohorte de radiothérapie aux ions carbone, 14% de la cohorte de radiothérapie à photons et 13% de la cohorte de chirurgie. Dans les analyses pondérées par le score de propension, la radiothérapie aux ions carbone était associée à un risque plus faible de cancers primitifs ultérieurs par rapport à la radiothérapie à photons (rapport de risque [HR] = 0,81, P = 0,038) et par rapport à la chirurgie (HR = 0,80, P = 0,0088) et la radiothérapie photonique était associée à un risque plus élevé par rapport à la chirurgie (HR = 1,18, p = 0,029).Mohamad O, et al "Risk of subsequent primary cancers after carbon ion radiotherapy, photo radiotherapy, or surgery for localized prostate cancer: a propensity score-weighted, retrospective, cohort study" Lancet Oncol 2019; DOI:10.1016/S1470-2045(18)30931-8.