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Le suivi médian a été de 24,9 mois (IQR : 16,6-36,4). Une récidive ou un décès a été constaté chez 40 (26 %) des 151 patients du groupe icotinib et chez 58 (44 %) des 132 patients du groupe chimiothérapie. La survie sans progression a été significativement plus longue dans le groupe icotinib (47,0 mois [IC à 95 % : 36,4-non atteint]) que dans le groupe chimiothérapie (22,1 mois [16,8-30,4] ; HR : 0,36 [IC à 95 % : 0,24-0,55] ; p < 0,000 1). La survie sans maladie à trois ans était, elle aussi, significativement meilleure dans le groupe icotinib (63,9 % [IC à 95 % : 51,8-73,7]) que dans le groupe chimiothérapie (32,5 % [21,3-4,2]). On a noté 14 (9 %) décès dans le groupe icotinib et 14 (11 %) décès dans le groupe chimiothérapie. Le HR pour la survie globale s'est élevé à 0,91 (IC à 95 % : 0,42-1,94).Des effets indésirables de tout grade sont survenus chez 139 (89 %) patients du groupe icotinib et chez 136 (98 %) patients du groupe chimiothérapie. Des effets indésirables de grade 3 ou supérieur ont été observés chez 17 (11 %) patients du groupe icotinib et chez 85 (61 %) patients du groupe chimiothérapie. Une diminution de la dose s'est avérée nécessaire chez 3 (2 %) patients du groupe icotinib et chez 25 (18 %) patients du groupe chimiothérapie. Un (1 %) patient du groupe icotinib et 9 (6 %) patients du groupe chimiothérapie ont dû interrompre le traitement en raison des effets secondaires.De graves effets indésirables liés au traitement sont survenus chez 2 (1 %) patients du groupe icotinib et chez 19 (14 %) patients du groupe chimiothérapie. On n'a noté ni pneumopathies interstitielles ni décès liés au traitement dans aucun des deux groupes.Le plus fréquent des effets indésirables liés au traitement de grade 3 ou 4 dans le groupe icotinib était un rash (3 [2 %]), cet effet n'ayant pas été observé dans le groupe chimiothérapie. Dans le groupe chimiothérapie, les plus fréquents des effets indésirables liés au traitement de grade 3 ou 4 consistaient en neutropénie (57 [41 %]), leucopénie (27 [19 %]), vomissements (18 [13 %]) et nausées (10 [7 %]), ces effets n'ayant pas été observés dans le groupe icotinib.He, J., Su, C., Liang, W. et al. Lancet Respir Med 2021; 9: 1021-29. https://doi.org/10.1016/ S2213-2600(21)00134-X