Tout sur Inami

" Nous savons que lorsque nous changeons un système de financement, nous modifions le comportement des acteurs qui bénéficient de ce financement ", commente Mickael Daubie. Il est donc indispensable de suivre de près le nouveau système.

Le système des soins à basse variabilité (SBV) a fêté son premier anniversaire le 1er janvier 2020. Lors du symposium du GBS consacré aux " hot topics dans les soins de santé ", Mickael Daubie (Inami) a dressé un premier bilan de l'implémentation de ce nouveau mécanisme de financement et présenté les perspectives d'évolution.

PRATIQUE Samedi dernier s'est terminée la période de transition de trois mois pour se familiariser avec le nouveau modèle de prescription. Néanmoins, sur le terrain, de nombreuses questions subsistent. Quid si des prescriptions antérieures au 1er février sous l'ancien modèle ? Sont-elles toujours valables ? Quid si l'on ne peut faire autrement qu'utiliser un ancien modèle aujourd'hui ? Le journal du Médecin a tenté de démêler l'écheveau.

Samedi dernier s'est terminée la période de transition de trois mois pour se familiariser avec le nouveau modèle de prescription. Néanmoins, sur le terrain, de nombreuses questions subsistent. Quid si des prescriptions antérieures au 1er février sous l'ancien modèle? Sont-elles toujours valables? Quid si l'on ne peut faire autrement qu'utiliser un ancien modèle aujourd'hui? Le journal du Médecin a tenté de démêler l'écheveau.

Le vent des réformes tous azimuts secoue les soins de santé. Les futurologues s'en donnent à coeur joie. Tous les penseurs en chambre ne jurent plus que par la création d'équipes multidisciplinaires, sensées améliorer la qualité et l'efficience des soins délivrés aux patients, et faciliter les activités de prévention. Les études de vision stratégiques de l'Inami, les projets de réforme hospitalières, ceux concernant la première ligne, tous ont découvert la nouvelle pierre philosophale qui transmutera des prestations à la demande en une politique de l'offre raisonnée.

Demain samedi, la période de transition de trois mois pour se familiariser avec le nouveau modèle de prescription se termine. L'ancien modèle de prescription n'ouvrira plus au remboursement à partir du 1er février. L'Inami invite les médecins à ne plus l'utiliser dans l'intérêt des patients se présentant en pharmacie.

Les patients qui ont une police d'assurance DKV Hospi Select doivent payer 20% des suppléments de chambre et d'honoraires de leur poche lorsqu'ils sont pris en charge en chambre individuelle dans un hôpital qui n'est pas partenaire de l'assureur. Depuis le 1er janvier, la compagnie d'assurances considère que 33 hôpitaux belges ne sont plus " partenaires " d'Hospi Select.

Le gouvernement de la Fédération Wallonie-Bruxelles a adopté jeudi un arrêté qui ajoute la mucoviscidose au programme de dépistage gratuit proposé à tous les nouveau-nés pour déceler précocement d'éventuelles anomalies congénitales.

Depuis le 1er janvier 2020, l'assurance soins de santé ne rembourse uniquement que les opérations de chirurgie complexe de l'oesophage effectuées dans un centre spécialisé conventionné, indique l'Inami. Cette nouvelle disposition vise à assurer une meilleure qualité des traitements des tumeurs de l'oesophage, des tumeurs de la jonction gastro-oesophagienne ou des affections de l'oesophage non oncologiques.

Respectant des habitudes devenues traditionnelles ainsi que les échéances légales, les partenaires de la Commission nationale médico-mutualiste se réunissent pour rédiger un nouvel accord. La connaissance tardive du budget disponible a cependant réduit le temps de la concertation.

De nombreux médecins attendaient de pouvoir demander leur prime de pratique intégrée pour l'année 2018. C'est désormais possible, depuis aujourd'hui jusqu'au 8 mars 2020. Autre moment charnière de cette fin d'année : l'homologation - ou plutôt l'enregistrement - des DMI pour l'obtention de la prime 2019.

Respectant des habitudes devenues traditionnelles ainsi que les échéances légales, les partenaires de la Commission nationale médico-mutualiste se réunissent pour rédiger un nouvel accord. La connaissance tardive du budget disponible a cependant réduit le temps de la concertation.

Méconnue, la profession de médecin expert pour les compagnies d'assurance privées souffre, comme tant d'autres, de pénuries. C'est pourquoi l'union professionnelle représentant les assureurs (Assuralia), Abefradoc (Association belge francophone du dommage corporel) et Benevermedex (Belgische Nederlandstalige Vereniging van Verzekeringsraadsgeneesheren en Medische Experten) lancent ces jours-ci l'asbl Expecto pour promouvoir cette profession. Laquelle est cumulable avec une activité clinique de médecin généraliste ou spécialiste. Un numéro Inami n'est pas indispensable pour exercer exclusivement en tant que médecin expert. L'inscription à l'Ordre, par contre, l'est.

Le modèle de prescription des médicaments a changé le 1er novembre. L'ordonnance doit dorénavant contenir un espace réservé où le médecin peut indiquer la date d'expiration de la prescription.

PENSION En Belgique, le deuxième pilier des pensions est classiquement représenté par l'assurance de groupe de branche 21. Or, avec l'effondrement des taux obligataires, les rendements ne cessent de fondre. Résultat : la branche 23 pointe le bout du nez, tandis que les fonds de pensions suscitent un intérêt croissant. Décryptage.

Pour pouvoir participer aux concours du JM-club et avoir une chance de remporter un des prix, il faut être membre du Club du Journal du Médecin.