Tout sur Geert Verrijken

IDENTIFICATION Toute personne qui s'acquitte de sa cotisation à l'Ordre des médecins et télécharge une photo d'identité via l'e-guichet du site internet du Conseil national recevra désormais une carte d'identité médicale. Ce document vous permet de prouver votre statut de médecin.

"Dans la réforme de la nomenclature, les spécialistes au sein de leur propre discipline doivent d'abord déterminer objectivement les concepts et les fondamentaux. Sans tenir compte de l'argent. Je suis absolument opposé au principe de l'ancienneté."

En principe, les médecins peuvent demander un acompte aux patients qui prennent rendez-vous via une plateforme digitale, mais seulement sous certaines conditions. Le sujet est abordé dans un récent avis de l'Ordre des médecins. Le texte liste également quelques conditions à respecter.

Si les 25% d'hôpitaux les plus mal notés parvenaient à améliorer leurs "résultats" pour atteindre la médiane, 1.045 décès seraient, chaque année, potentiellement évités. Et ce, uniquement pour les services de cardiologie et d'urologie. À titre de comparaison, par rapport au nombre de morts sur la route, cela représente plus du double du nombre de décès évités chaque année.

"Les bons soins au bon endroit et une meilleure coopération entre les disciplines et les lignes de soins. Ce sont les idées de base", exprime le ministre de la Santé Frank Vandenbroucke. À l'UZ Leuven, ce dernier a proposé une augmentation du nombre d'interventions dans l'hôpital chirurgical de jour.

"Oui, j'ai agi comme un paratonnerre. C'était un jeu politique en quelque sorte. Plus dur que d'habitude. Comme si je propageais le virus moi-même. Comme si je survolais les villages la nuit pour le répandre (rires). Mais il faut donner une place à ces moments-là."

Le rédacteur en chef d'Artsenkrant, Geert Verrijken, revient sur les succès obtenus par l'Association flamande des médecins assistants (Vaso) soulignant que le noeud du problème (ou de la solution) se trouve dans la combinaison formateur/stagiaire.

"Un élément crucial est que les médecins aient confiance en l'organisation. Si cette confiance fait défaut, il ne peut être question d'aborder la résilience, le burn-out, des trajets spécifiques, etc", affirme le Dr Joost Baert, directeur général de l'AZ Klina à Brasschaat.

"La collaboration avec le secteur de la santé publique et les soins de santé mentale constitue l'une des premières priorités pour développer les soins de première ligne au 21e siècle. La pandémie a d'ailleurs montré l'importance de soins intégrés, axés sur la communauté."

"Il faut changer nos mentalités, notre regard sur la démence. Nous pourrions avancer si nous nous concentrions sur la qualité de vie, plutôt que sur le maintien de la mémoire. Avant toute chose, il faut respecter les personnes atteintes de démence. Puis, la société doit libérer des moyens pour oeuvrer dans ce sens."

"Des incitants financiers adéquats font actuellement défaut, ce qui entraîne une certaine lassitude au sein des réseaux - et je le comprends tout à fait. Les directeurs d'hôpitaux gèrent des budgets de plusieurs millions et emploient des centaines de personnes. Ils ne vont pas se lancer dans de folles aventures sans être couverts par les autorités."

Pratiquement tous les médecins tiennent compte de la situation financière des patients en situation de pauvreté. Neuf sur dix appliquent la règle du tiers payant. Néanmoins, plus de la moitié des médecins généralistes et des pharmaciens trouvent qu'il est difficile de s'occuper des patients en situation de pauvreté.

Depuis le 1er mars, les honoraires pour une implantation d'hormones via un stérilet ou un implant hormonal sont réduits à zéro, ce qui représente une économie de 732.000 euros par an. Il est probable que les patients s'adressent donc immédiatement à la deuxième ligne, craint la députée NVA Frieda Gijbels. Le ministre Vandenbroucke a interrogé le parlement sur la question.

Il est établi que le risque d'obésité est plus élevé chez les patients en situation de pauvreté. 18% des répondants à notre enquête y voient une conséquence de leurs choix individuels, 72% l'effet d'une lacune dans leur éducation. "Ceci relève-t-il de la responsabilité de l'individu ou de celle de la société? C'est un débat éthique."

Le ministre Vandenbroucke propose une "nouvelle donne" aux médecins généralistes. Probablement pas par hasard, les centres universitaires de médecine générale flamands en collaboration avec Jong Domus ont également préparé un futur document. Les deux protocoles mettent l'accent sur les jeunes et les soins intégrés accessibles.

"Le 5 mai, le gouvernement de la Communauté française a approuvé la note de principe visant à instaurer un concours d'entrée. D'ici le 25 mai, la ministre de l'Enseignement supérieur Valérie Glatigny (MR) doit préparer un projet de décret. Pas une promesse vide, mais un engagement politique concret."

Un médecin indépendant qui veut reprendre le travail à temps partiel après une période d'incapacité a besoin pour cela de l'autorisation du médecin conseil de la mutuelle. Dans certains cas, il faut toutefois patienter près d'un mois pour obtenir un rendez-vous chez ce dernier... et malheureusement, reprendre le travail sans son accord prive l'indépendant de ses indemnités. En attendant, mieux vaut donc s'abstenir.

Plus de 9.000 médecins spécialistes ont une pratique clinique dans un cadre extra-hospitalier. Le plan de réforme du financement des hôpitaux ne les mentionne nulle part. "Nous demandons à l'Inami d'arrêter de nous diaboliser! Nous pouvons travailler de manière complémentaire."