L'essai randomisé de phase 3 CARMENA (A Mejean et al. N Engl J Med 2018; 379: 417-27) a évalué les avantages de la néphrectomie de cytoréduction (CN) suivie d'un traitement par sunitinib (bras A) par rapport à un traitement par sunitinib seul (bras B) chez 450 patients atteints de mRCC avec stratification selon les groupes de risque du MSKCC.