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L'utilisation prophylactique des CSF pour réduire le risque de neutropénie fébrile est justifiée lorsque le risque de neutropénie fébrile est d'environ 20% ou plus et qu'aucun autre traitement aussi efficace et sûr qui ne nécessite pas de CSF est disponible. La prophylaxie primaire est recommandée pour la prévention de la neutropénie fébrile chez les patients qui sont à haut risque en raison de l'âge, des antécédents médicaux, des caractéristiques de la maladie, et de la myélotoxicité de la chimiothérapie. Les schémas dose- dense qui nécessitent l'utilisation de CSF ne doivent être utilisés que dans un essai clinique conçu de manière appropriée ou justifiés par des données d'efficacité démontrées. Les nouvelles recommandations incluent l'utilisation de CSF chez les patients soumis à l'administration d'une radiothérapie corporelle totale potentiellement létale. Ces 'guidelines' n'avaient plus été mises à jour par l'ASCO depuis 2006.