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Après un appariement pour le "propensity score", on a retenu 2 groupes comparables comptant chaque fois 89 patients. Le suivi médian était de 60,2 mois (IQR 36,3-87,3 mois). On a noté 31 récidives (17,4 %) et 42 patients (23,6 %) sont décédés.L'analyse univariée a montré une survie sans maladie à 5 ans de 64,3 % dans le groupe "chirurgie ouverte" vs 78,2 % dans le groupe "laparoscopie" [hazard ratio (HR) 0,63 ; IC (intervalle de confiance) 95 % 0,33-1,19 ; P = 0,148]. La survie globale à 5 ans était également meilleure dans le groupe "laparoscopie" (86,8 %) que dans le groupe "chirurgie ouverte" (72,1 %) (HR 0,43 ; IC 95 % 0,20-0,94 ; P = 0,026).Une analyse multivariée, corrigée pour le sexe, l'âge au moment de la chirurgie, des antécédents éventuels de chirurgie abdominale, le score ASA et le stade UICC (International Cancer Control), a également révélé de meilleurs résultats dans le groupe "laparoscopie" que dans le groupe "chirurgie ouverte", tant sur le plan de la survie sans maladie à 5 ans (HR 0,43 ; IC 95 % 0,23-0,78 ; P = 0,004) que de la survie globale à 5 ans (HR 0,28 ; IC 95 % 0,14-0,59 ; P < 0,001). En outre, cette analyse multivariée a confirmé les meilleurs résultats, tant en termes de durée de la survie sans maladie (HR 0,60 ; IC 95 % 0,39-0,94 ; P = 0,025) que de durée de la survie globale (HR 0,40 ; IC 95 % 0,24?0,69 ; P < 0,001), dans le groupe "laparoscopie" vs le groupe "chirurgie ouverte".Les bénéfices à court terme d'une résection laparoscopique comparativement à une chirurgie ouverte en cas de carcinome colique sont déjà suffisamment démontrés, et facilement explicables. Les meilleurs résultats oncologiques à long terme dans le groupe "laparoscopie" pourraient être expliqués par une diminution du stress chirurgical, suite à une manipulation moins importante des tissus et de la tumeur et à un meilleur maintien de la réponse immunitaire cellulaire postopératoire précoce, résultant d'une diminution des complications postopératoires et des transfusions sanguines.Ringressi M. N., Boni L., Freschi G. et al.: Comparing laparoscopic surgery with open surgery for long-term outcomes in patients with stage I to III colon cancer. Surgical Oncology 27 (2018) 115 - 122. Received 31 October 2017. Received in revised form 19 January 2018. Accepted 4 February 2018. https://doi.org/10.1016/j.suronc.2018.02.004