...

Pour en savoir plus sur l'association entre les antibiotiques et les cancers colorectaux, les chercheurs ont extrait des données du Clinical Practice Research Datalink (CPRD), l'une des plus grandes bases de données de dossiers médicaux électroniques au monde et anonymisées. Le CPRD détient des informations sur plus de 11 millions de patients au Royaume-Uni, y compris des données sur le diagnostic et la prescription de médicaments, faisant de cette étude la première étude de population à examiner le lien entre l'exposition aux antibiotiques et le risque de cancer colorectal. Se concentrant sur une période de 23 ans allant du 1er janvier 1989 au 31 décembre 2012, les chercheurs ont découvert 28 890 cas de cancer colorectal. Ils ont comparé chacun de ces dossiers de patients avec jusqu'à cinq témoins sains n'ayant jamais développé cette maladie, mais présentant des caractéristiques similaires, y compris l'âge, le sexe et l'endroit où leur médecin généraliste pratiquait, pour un total de 137 077 cas de contrôles. Ils ont ensuite utilisé les dossiers médicaux pour identifier et évaluer les facteurs de risque de cancer colorectal, tels que des antécédents d'obésité, de tabagisme, de consommation d'alcool et de diabète, ainsi que d'utilisation d'antibiotiques.Les chercheurs ont découvert que les patients atteints d'un cancer colorectal étaient plus susceptibles de présenter un ou plusieurs des facteurs de risque connus. Cependant, lorsqu'ils ont pris en compte ces facteurs dans leur évaluation statistique, ils ont constaté que les personnes qui avaient développé un cancer du côlon étaient légèrement plus susceptibles d'avoir été exposées à des antibiotiques.Les personnes atteintes de cancers du rectum n'ont pas montré cette association: elles avaient à peu près la même exposition aux antibiotiques que les sujets sains.Il y avait environ 8% de risque accru de cancer du côlon après 15 à 30 jours d'exposition totale aux antibiotiques et d'environ 15% d'augmentation du risque de cancer du côlon avec 30 jours ou plus d'exposition totale aux antibiotiques.Cependant, l'association était inversée pour le cancer du rectum: plus l'exposition totale aux antibiotiques, en particulier les expositions totales de 60 jours ou plus, était importante, moins les patients risquaient d'avoir un cancer à cet localisation.Zhang J et al. : Oral antibiotic use and risk of colorectal cancer in the United Kingdom, 1989-2012: a matched case-control study. Gut microbiota 2019. http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2019-318593; https://gut.bmj.com/content/early/2019/07/11/gutjnl-2019-318593