le Journal du Medecin

L'euthanasie est pratiquée en Belgique depuis 2002. En 18 ans, peu de cas ont attiré l'attention des médias et du grand public. Mais les affaires s'amoncellent en ce début d'année. Aujourd'hui, c'est une euthanasie pratiquée au CHR de Namur qui attire les regards. Et pour cause, elle pourrait bouleverser la pratique de l'euthanasie, et démontre à tout le moins comment cet acte médical particulier peut nuire à celui qui la pratique s'il n'est pas soutenu par son institution.

En province du Luxembourg, les Cercles de médecins généralistes et le groupe hospitalier Vivalia s'organisent pour donner des consignes claires aux citoyens au sujet du Covid-19 et prendre le mieux possible en charge les patients.

Les mutuelles lancent la semaine prochaine une campagne pour pousser les patients et les médecins à utiliser davantage eFact et eAttest. " L'objectif est de rendre son utilisation obligatoire, en prévoyant évidemment quelques exceptions ", commente Xavier Brenez, directeur général des Mutualités libres.

Cette technique d'assistance respiratoire peut sauver des patients en état critique. Elle est recommandée par l'OMS. Mais les limites à son emploi et sa disponibilité n'en font pas un outil absolu.

Un magistrat peut-il s'immiscer dans une procédure d'euthanasie, alors que l'esprit de la loi de 2002 est d'éviter toute triangulation et de centrer la procédure sur le patient et l'équipe soignante ? La question est importante, car la réponse pourrait remettre en cause la pratique de l'euthanasie, et plus largement compromettre la liberté thérapeutique du médecin.

Dernier volet, et non des moindres de cette affaire : le soutien de l'hôpital au praticien. Le Dr Carlier ne s'est pas senti soutenu dans cette affaire, qui lui a fortement nui sur le plan sanitaire, social, familial et financier. L'hôpital, lui, se défend. " Avec le recul, je pense que nous avons bien agi ", explique Gilles Mouyard, président du CHR Sambre & Meuse (CHRSM).

" CaptainDex " apporte un soutien aux petits patients diabétiques au travers d'une appli pour smartphone. CheckR est un jeu en réalité virtuelle qui s'adresse aux clients des pharmacies et livre des données de santé permettant de dépister plus rapidement certaines maladies. Deux projets lancés par des étudiants, qui viennent de remporter le titre de " HealthCare Heroes " décerné par AbbVie.

Né de la fusion de six cliniques, le CHC a près de 20 ans d'existence. Profitant du déménagement prochain - dans deux semaines - de trois des six cliniques au MontLégia, et de la formation des réseaux, l'ASBL a décidé de faire peau neuve. Un changement sur la forme, mais également sur le fond.

Brusano (Service pluraliste et bicommunautaire de coordination et d'appui aux professionnels de la première ligne de soins en Région de Bruxelles-Capitale) a organisé récemment des espaces de débat réunissant près de 200 personnes ainsi que l'équipe de Brusano. Médecins généralistes, assistants sociaux, aides-soignants, psychologues, infirmiers, éducateurs, coordinateurs, acteurs institutionnels... ainsi qu'aidants proches, patients se sont parlé afin d'établir une liste de priorités qui nourrira la réflexion sur une vraie stratégie en matière d'organisation de la première ligne de soins à Bruxelles.

L'ancien pédiatre et consul italien Armando Barillari suit de près la situation en Italie. Les mesures drastiques qui y sont en vigueur sont généralement bien suivies, dit-il. " Tout le monde se rend compte qu'il s'agit d'une catastrophe nationale ".

MALADIES RARES " Un simple test sanguin s'impose pour détecter le déficit en alpha-1-antitrypsine chez tout patient souffrant d'une atteinte grave du tissu pulmonaire ", explique le Prof. Wim Janssens, du service de pneumologie de l'UZ Leuven.

Tandis que les laboratoires du monde entier s'attachent fiévreusement à la recherche d'un traitement contre le Covid-19, un groupe d'infectiologues a décidé de prendre les choses sous un angle plus large, mais aussi à plus long terme.

NUTRITION Le repère visuel d'une alimentation équilibrée a été révisé pour refléter les connaissances récentes en nutrition, tout en y intégrant des aspects de durabilité : exit donc les bouteilles en plastique, banane et avocat, et bienvenue aux fruits à coque, aux graines, aux légumineuses...

CANCÉROLOGIE Des chercheurs suisses ont découvert le rôle d'une protéine particulière dans le développement des maladies du foie liées à l'obésité. De quoi mieux les dépister, voire les soigner ? Au lit des patients, les spécialistes attendent d'en voir davantage.

LIRE La 3e édition d'Histoire de la conquête spatiale 1 ne fait pas que célébrer le 50e anniversaire de la conquête de la Lune. Brossant une fresque historique claire et précise de l'aventure spatiale, cet ouvrage fait le point sur les réalisations actuelles. En outre, il dresse l'état des lieux du nouveau grand projet, l'établissement d'une base sur Mars à partir des années 2030.

APP Le Réseau santé Namur (RSN) et le Wallonia eHealth Living Lab (Well) ont célébré le lancement de l'application Noo. L'objectif : accompagner l'usager fragilisé afin d'évoluer au mieux dans son milieu de vie et de booster son rétablissement.

APP Une start-up lyonnaise a conçu une " app " simple, efficace et peu coûteuse, destinée à des professionnels et aux généralistes, pour aider à détecter l'autisme et potentiellement d'autres troubles neurocognitifs. Basée sur l'intelligence artificielle, elle repose sur une technologie issue de l'analyse des mouvements oculaires.

DROIT Un enfant naît handicapé à la suite d'une erreur de diagnostic prénatal. Cette erreur a empêché les parents d'exercer leur droit d'interrompre la grossesse. Peut-il se prévaloir du préjudice résultant de la naissance de l'enfant avec un handicap alors que celui-ci était, en toute hypothèse, irrémédiable et indépendant de toute faute ?

AUTO La Jaguar type E est l'une des voitures de sport les plus iconiques. Produite entre 1961 et 1974, elle s'est vendue à quelque 70.000 exemplaires, ce qui en fait aussi un succès commercial. Il aura toutefois fallu attendre 2013 pour que lui succède la type F, d'ailleurs récemment reliftée pour encore plus d'élégance et de sportivité.

INTERVIEW Belge devenue ministre de la Culture en France à 67 ans, Françoise Nyssen, codirectrice des Editions Actes Sud, évoque, dans "Plaisir et nécessité", son expérience ministérielle longue de 17 mois, ceci dans la foulée de la Journée internationale de la Femme et à deux jours des élections municipales en France.

ARCHITECTURE Après l'avoir beaucoup détruite, les Bruxellois chérissent désormais l'architecture du début du siècle dernier, au point de lui consacrer un festival...

CINÉMA Suite de "The Barefoot King" sorti voici quatre ans, "The Barefoot Emperor" reste dans la même ligne claire et surréaliste... belge bien sûr du pays irréel...

BEAU LIVRE Au travers de quatre beaux livres, le Musée Horta entend cuisiner " le style nouille "...

EXPOSITION Bruxelles - Tel-Aviv : deux villes qui diffèrent et se ressemblent dans l'oeil d'une photographe allemande qui s'expose à l'Ikob d'Eupen.

CINÉMA Avec " La bonne épouse ", Martin Provost décrit avec humour dans une région de traditions, la montée en 1968 de la contestation de l'ordre établi... masculin !

La saison trufficole se termine sous la terre déjà chaude du département du Gard. L'occasion parfaite pour revenir sur un savoir-faire et sur un terroir unique. Ici, plus de 20% des visiteurs étrangers sont belges.

Il y a deux ans, je me suis rendue à Maputo, au Mozambique, pour aider l'équipe MSF à réaliser des dépistages du cancer du col de l'utérus, à prendre en charge les cas complexes et à relever d'autres défis. Dans cette ville, MSF se concentre sur le dépistage des femmes séropositives, plus susceptibles de développer un cancer du col de l'utérus. Ici, l'épidémie de VIH sévit de manière endémique et une femme sur huit vit avec le virus, mais l'accessibilité des traitements antirétroviraux s'est nettement améliorée ces dernières années.

Les années passent, les politiques passent, les ministres passent, les soignants restent ! Plusieurs enjeux les concernent en 2020 : notamment l'esanté, l'accréditation, l'indisponibilité des médicaments et la responsabilité sociale en santé.

Le Dr Tayeb Slaouti est neuropédiatre, infectiologue et passionné d'anthropologue. C'est par-dessus ses lectures qu'il nous reçoit dans sa bibliothèque. Un médecin engagé que ne pourrait renier l'écrivain Mouloud Feraoun.