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Pour dresser ce bilan de l'évolution métabolique, sur une période de 3 ans, des patients inclus dans l'essai TANGO, les investigateurs se sont focalisés sur 4 paramètres métaboliques majeurs: le poids, le profil lipidique, le métabolisme glucidique et le syndrome métabolique.Le poidsEntre l'inclusion dans l'étude et la semaine 144, soit une durée de 3 ans, la variation moyenne du poids constatée était similaire dans les deux groupes: + 2,2 kg pour le groupe DTG/3TC et + 1,7 kg pour le groupe tri-quadrithérapie centrée sur TAF. La variation de poids observée lors de l'étude est comparable à ce qu'on observe au sein de la population générale, soit entre 0,5 kg et 1 kg par an ce qui, sur une période de 3 ans, correspond à une prise de poids attendue de 1,5 à 3 kg en moyenne.Une prise de poids d'au moins 5% et d'au moins 10% depuis l'inclusion a été respectivement observée chez 39% et 13% des patients sous thérapie duale et chez 31% et 12% des patients ayant poursuivi le traitement classique comportant du TAF.L'étude a aussi permis de déterminer quelques facteurs favorisant des prises de poids d'au moins 10%: durée du traitement par TAF avant inclusion, âge et le sexe féminin.LipidesSur la période de suivi de trois ans, on constate que les variations du cholestérol total, du LDL-cholestérol et des triglycérides est en faveur de la thérapie duale DTG/3TC. Par contre, l'évolution du HDL-cholestérol est plus favorable pour les patients poursuivant un traitement par tri-quadrithérapie centrée sur le TAF.Profil glycémique Les évolutions observées au cours des trois années de suivi concernant la glycémie à jeun, la résistance à l'insuline basée sur l'évaluation de l'HOMA-IR ( +11,2% pour DTG/3TC vs + 11% pour traitement classique avec TAF) et la prévalence du syndrome métabolique sont similaires dans les 2 groupes.Réf: van Wyk J. et al. PEB164, IAS 2021.