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Si l'utilisation de la PrEP orale est autorisée aux États-Unis depuis 2012 (les injections de PrEP ont, pour leur part, été approuvées l'année dernière), en élargir l'accès s'est avéré difficile, en particulier auprès des groupes qui pourtant présentent des taux disproportionnés de nouveaux diagnostics de VIH, tels les hommes noirs et hispaniques ayant des rapports sexuels avec des hommes et les personnes vivant dans le sud du pays. Afin de déterminer si l'accès à la PrEP était équitable, les investigateurs ont calculé un ratio PrEP-besoin, dénommé PnR, lequel correspond au nombre de personnes sous PrEP divisé par le nombre de nouveaux diagnostics dans ce groupe au cours de la même année. L'étude a utilisé les données des pharmacies, entre 2012 et 2021, pour compter les utilisateurs de PrEP par région. Au cours de la dernière décennie, dans toutes les régions des USA, le PnR des personnes de race blanche a augmenté beaucoup plus rapidement que celui des autres groupes raciaux ou ethniques ce qui indique un écart inéquitable dans l'accès à la PrEP. Dans les régions du Sud des USA, le PnR de tous les groupes, sans distinction de race ou d'ethnicité, est plus faible que dans les autres régions du pays, ce qui, cette fois, indique une inégalité régionale entre les groupes raciaux et ethniques. Une solution serait de développer des programmes d'aide adaptés pour permettre un meilleur accès à la PrEP au sein des communautés présentant un risque majeur de contamination. Réf: Sullivan P. et al. Abstract OALBX01, IAS 2022, Montréal