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Pour les besoins de cette étude, 52 HSH ayant des antécédents de syphilis ont été répartis en deux groupes équipotents pour recevoir soit un placebo, soit une dose quotidienne de 100mg de doxycycline durant une période de suivi de 48 semaines. Ces participants étaient âgés de 43 ans en moyenne, et 79% ont complété l'étude. Par rapport au groupe placebo, on observe que les patients sous doxycycline présentaient une diminution de 79% des cas des syphilis, de 92% des cas de chlamydia et de 68% des cas de gonorrhée. On ne constate aucune différence significative intergroupe en termes d'observance thérapeutique ou de comportements sexuels (nombre de partenaires, actes sexuels non protégés, etc.). La tolérance était globalement bonne, et les effets secondaires rapportés étaient d'intensité moyenne dans leur ensemble. On note un abandon de traitement pour effets secondaires digestifs (aggravation du reflux gastro-oesophagien) et un autre pour effet secondaire grave (proctite dans le cadre d'une infection Mpox sans relation avec le traitement), les deux cas survenant au sein du groupe doxycycline. Sur 48 semaines de suivi, on observe l'émergence de nouvelles résistances à la doxycycline dans 3/19 isolats de staphylocoque doré dans le groupe doxycycline, et dans 1/19 isolats du groupe placebo (différence non significative). Ces résultats encourageants vont, à présent, conduire à la mise sur pied d'une plus vaste étude afin de comparer DoxyPEP et DoxyPrEP. Réf : Grennan T. et al. Abstract 11987, IAS 2024, Munich.