Tout sur Royaume-Uni

Une combinaison de mesures de prévention, PrEP en tête, a conduit à une chute impressionnante de 75% en une seule décennie des nouvelles infections au VIH chez les hommes gays et bisexuels au Royaume-Uni selon une étude présentée en format poster lors de la CROI 2022.

La limitation des contacts sociaux et les autres mesures au début de la pandémie de covid-19 ont entraîné une diminution des exacerbations chez les patients atteints d'asthme dans divers pays. À l'inverse, on observe aujourd'hui une recrudescence des exacerbations de l'asthme à la suite de la suppression ou de l'assouplissement des restrictions liées à la lutte contre le covid-19. C'est ce que révèlent les données collectées de manière prospective dans le cadre de l'étude COVIDENCE-UK.

Au Royaume-Uni, de plus en plus de femmes ayant contracté le VIH verticalement atteignent l'âge de procréer et n'hésitent plus à entamer une grossesse. Comment se passe la grossesse, l'accouchement et les premiers mois du nouveau-né, telles sont les questions auxquelles une étude anglaise, présentée lors du congrès HIV Glasgow 2022, a tenté de répondre.

Publié en 2019 l'Hygia Chronotherapy Trial a fait état d'un meilleur pronostic CV lorsque le traitement antihypertenseur était administré le soir (bénéfice de + 45% versus la prise matinale) (1).

Plusieurs recommandations nationales/mondiales pour le traitement de l'asthme s'interrogent sur l'existence d'un seuil de sécurité pour l'utilisation de β2-agonistes à courte durée d'action (SABA) sans corticostéroïdes inhalés (CSI) concomitants.

Preuve directe à partir des données de sujets adultes (>50 ans) vivant librement aux États-Unis (n=9.294) ou au Royaume-Uni (n=7.566) et en bonne santé cognitive. Les investigateurs ont recherché l'existence d'une association entre la charge tensionnelle cumulative à long terme (médiane de suivi de 8 ans) et la survenue d'un déclin cognitif, d'une démence ou d'un décès toutes causes confondues (1).

Une étude, menée au sein des participants à la cohorte anglaise POPPY, révèle que la prescription de substances à effet anticholinergique est non seulement fréquente chez les personnes vivant avec le VIH âgées de 50 ans ou plus mais aussi associée à une augmentation sensible du risque de chutes récurrentes et de fragilité (frailty).

Etude observationnelle européenne sur base de 7 cohortes nationales distinctes, l'étude DOLOMITE-EPPICC apporte de nouvelles données rassurantes sur les conséquences potentielles d'une exposition au dolutégravir en période prénatale.

D'après une méta-analyse, les personnes ayant un emploi stimulant mentalement auraient un risque plus faible de démence à un âge avancé. Une explication possible est que la stimulation mentale est liée à des niveaux inférieurs de certaines protéines qui peuvent empêcher les cellules cérébrales de former de nouvelles connexions.

Les régimes à base de plantes et/ou de poissons contribueraient à réduire le risque de développer une infection modérée à grave par la Covid-19, selon une étude menée dans six pays. De telles habitudes alimentaires peuvent dès lors être prises en compte pour la protection contre la Covid-19 sévère.

Une étude britannique révèle que le risque d'admission à l'hôpital, de passage aux soins intensifs ou de décès par Covid-19 augmente progressivement au-dessus d'un IMC "normal" de 23 kg/m2, même sans autres comorbidités.

Une étude observationnelle suggère que le traitement hormonal de substitution (THS) peut accroître le risque d'exacerbations sévères de l'asthme chez les femmes périménopausées et postménopausées.

Selon une étude internationale, le confinement et les autres restrictions imposées pour contrôler la pandémie ont eu des effets négatifs sur la capacité cognitive et la santé mentale de la population. Ces mesures auraient aussi entraîné une plus grosse prise de risque, une tendance à l'individualisme et une intolérance à l'encontre des autres.

Les personnes qui ne mangent jamais de viande, surtout les végétaliens, ont un risque accru de fractures osseuses, en particulier au niveau des hanches.

Selon une étude britannique, il y a une haute probabilité que le risque de mortalité soit augmenté par une infection au variant anglais de la Covid-19 comparativement aux souches antérieures du SARS-CoV-2.

Une nouvelle étude suggère qu'un apport quotidien plus élevé d'acides gras oméga-3 à longues chaînes, l'acide eicosapentaénoïque (EPA) et l'acide docosahexaénoïque (DHA), pendant l'enfance, pourrait réduire le risque d'asthme chez les personnes possédant un variant fréquent du gène de la désaturase des acides gras (FAD).

L'existence d'un diabète de type 2 confère un risque coronarien sensiblement équivalent au risque encouru par les personnes ayant déjà fait un infarctus. Cette situation justifie pleinement un contrôle optimal des facteurs de risque classiques, mais il semble malheureusement que cela n'efface pas le sur-risque lié au diabète.

Aider les personnes atteintes de prédiabète à apporter de petits changements dans leur mode de vie, leur alimentation et leur activité physique peut réduire de presque de moitié le risque de développer un diabète de type 2, selon une étude britannique à grande échelle.

Des épidémiologistes américains ont mené une double enquête via internet pour mieux apprécier les avantages et les freins à l'implantation des antirétroviraux injectables dans le paysage thérapeutique du VIH pour les patients mais aussi pour les praticiens.

Une étude danoise révèle une association entre les niveaux d'empathie des participants et leur respect des gestes barrières (distanciation physique et port du masque). Les auteurs considèrent que l'empathie ressentie envers les plus vulnérables pourrait être employée activement pour combattre la pandémie de Covid-19.