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Les chercheurs ont analysé, pendant 17 ans (2000-2016), les données de femmes périménopausées et postménopausées issues d'une base de données nationale relative aux soins de première ligne au Royaume-Uni (OPCRD). Plus de 30.000 patientes âgées de 46 à 70 ans ont été incluses dans cette analyse : 11 % prenaient un THS combiné, 11 % prenaient uniquement des oestrogènes et 78 % ne prenaient pas de THS. 16 % avaient présenté une exacerbation sévère de l'asthme. Une exacerbation sévère de l'asthme était définie comme une hospitalisation liée à l'asthme, une visite aux urgences en raison de l'asthme et/ou la prescription de corticoïdes oraux. Par rapport à l'absence de prise d'un THS, la prise antérieure, mais pas actuelle, d'un THS était associée à un risque accru d'exacerbation sévère de l'asthme (IRR 1,24). L'IRR était de 1,28 pour la prise d'un THS combiné et de 1,18 pour la prise d'oestrogènes uniquement. Les IRR relatifs à la prise de longue durée étaient de 1,16 pour 1-2 ans, 1,43 pour 3-4 ans et 1,48 pour 5 ans ou plus. Les auteurs concluent que leurs résultats indiquent que la prise antérieure d'un THS et la prise à long terme, mais pas la prise actuelle, sont associées à un risque accru d'exacerbation grave de l'asthme. Ces observations doivent être confirmées à l'aide d'études cliniques. Des études mécaniques afin d'examiner les processus biologiques susceptibles d'être à l'origine de l'influence du THS sur l'asthme sont également nécessaires.Source :Nwaru BI et al. Hormone Replacement Therapy and Risk of Severe Asthma Exacerbation in Perimenopausal and Postmenopausal Women: 17-Year National Cohort Study. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 Mar 8:S2213-2198(21)00295-6. doi: 10.1016/j.jaip.2021.02.052. Epub ahead of print. PMID: 33705997.