...

Laurette Onkelinx a précisé mardi dernier certains éléments relatifs au plan sida. Le comité directeur de ce plan a défini la méthodologie, les objectifs et les piliers stratégiques lors des réunions en octobre et novembre. Trois groupes de travail sont prévus : prévention, dépistage et suivi de la personne séropositive. S'y rassembleront des médecins, le monde associatif, des séropositifs et des représentants des groupes à risque. En février 2013 aura lieu un processus d'évaluation. Le plan sera comparé ensuite à des pays européens et soumis à l'avis de l'AIDS Strategy and Action Plan d'Onusida. Le plan prendra en compte également les redoutables MST. Les groupes de travail ne se réuniront toutefois qu'à partir du 12 décembre.La ministre Onkelinx prévoit des dépistages " décentralisés " et non " de rue ". Il faut entendre par là des moyens mobiles (camionnettes, équipes mobiles...) et des lieux de dépistage dans les lieux " à risque " Défauts de vaccinsLa ministre Onkelinx a été interpellée également sur la récurrence de défauts de certains vaccins (infanrix en l'occurence) en raison de la présence " dans la chaîne de production " du bacillus cereus et sur la question de savoir si le futur vaccin pédiatrique 6 en 1 de Pasteur MSD (diphtérie, tétanos, coqueluche, hépatite B, poliomyélite, infections invasives, HIB) risque un jour, lui aussi, d'être en rupture de stock. La ministre a d'abord précisé sur le premier point que cette bactérie était très diluée et peu contaminante en raison des températures basses. Côté rupture de stock, voici en substance ce qui nous attend : " Le vaccin antirabique Merieux s'est vu octroyer des dérogations en vue d'importer des alternatives commercialisées en France et en Allemagne suite à une indisponibilité causée par des problèmes de production. Les problèmes d'approvisionnement du Tedivax sont dus à un problème de production chez le fabricant. La firme prévoit de réapprovisionner le marché belge de manière continue vers le mois de février prochain. " Des discussions sont en cours pour mettre en place des solutions " qui permettraient la vaccination contre le tétanos surtout chez les nouveau-nés. Une demande d'enregistrement pour un vaccin hexavalent alternatif contenant l'anatoxine tétanique est en cours d'examen par l'Agence européenne des médicaments ". SupplémentsLaurette Onkelinx a rappelé sa volonté d'interdire les suppléments d'honoraires en chambre à deux lits car " une vingtaine d'hôpitaux seulement, sur près de 200, pratiquent encore ces suppléments, alors que les chambres doubles sont devenues la norme. Une enveloppe de refinancement de 100 millions d'euros en trois phases avait été initiée par mon prédécesseur en 2007 pour les seuls hôpitaux qui ne réclamaient pas de tels suppléments. Depuis 2011, cette enveloppe est redistribuée entre tous les hôpitaux. Pour le petit nombre d'institutions concernées, cela représente un financement supplémentaire d'environ 2,42 millions d'euros. " Moins de médecins de gardeLaurette Onkelinx se base sur l'évaluation du KCE (qui chiffre, pour 100.000 habitants, à 1 ou 2 appels par nuit entre 23 h et 7 heures du matin la garde en moyenne) pour réclamer moins de médecins de garde : 1 pour 100.000 habitants au lieu de 1 pour 30.000. Un " colloque table-ronde " avec les cercles de MG examinera la faisabilité de ces nouveaux paramètres. Test génétique en vente libreEnfin, la commission de la Chambre a dit sa préoccupation pour les tests génétiques en vente libre, notamment de leur possible instrumentalisation par les employeurs. Onkelinx abonde dans ce sens : " Le Conseil supérieur de la santé, mais aussi le Conseil national de l'ordre des médecins et le European Academies Science Advisory Council ont fait part de leurs préoccupations: la documentation sur ces tests n'est pas suffisante, ni du point de vue clinique ni de celui de l'information du public. " En fait, il n'y a pas, pour l'instant, de cadre légal et réglementaire pour ces tests, qui relèvent de l'exercice de l'art de guérir. Une directive européenne (In Vitro Diagnostic) pourrait constituer la base pour la régulation du fameux " Direct Consumer Genetic Testing " en Belgique.