...

Maggie De Block a suivi la même procédure que pour les Postes médicaux de garde (PMG) : une fois le rapport publié, positif ou pas, le moratoire a été levé. Dans l'intervalle, plusieurs maisons médicales pouvaient poursuivre l'analyse de leur dossier par l'Inami, affirme-t-elle.Sur l'audit lui-même, des choses contradictoires ont été dites. "Dans l'audit, il est clairement question de points qui fâchent comme le surfinancement des maisons médicales et notoirement que le financement par patient est plus élevé", reconnaît Maggie De Block. "Nous avons également vérifié d'où vient ce surfinancement. C'est un mécanisme par lequel le financement est augmenté de plusieurs manières à trois moment différents. Il y a également un manque de transparence quant aux sources de financement. [Outre] le financement par patient de l'Inami, d'autres sources de financement émanent de la province, des communes et de la ville et d'organisations consacrées au bien-être, qui sont liées d'une façon ou d'une autre."Maggie De Block, s'appuyant sur l'audit, estime que l'enregistrement des contacts-patients est insuffisant."Il y a un faible nombre de patients par médecin actif et un haut taux de médecins en formation. Sur ce plan, je suis inquiète sur la qualité de la formation... Selon moi, un MG en formation court un certain risque de développer une faible expertise et de voir trop peu de patients. Il y a également une faible participation des médecins aux rôles de garde liés à une MM ce qui est un problème sur le terrain. Les patients des MM sont inscrits au forfait. Ils viennent directement à la garde MG où ils doivent payer directement ou bien ils se présentent chez le médecin de garde comme c'est souvent le cas pendant la nuit et le week-end..."Il y a eu à la commission santé publique divergence de vue entre Yoleen Van Camp (N-VA, photo) et la ministre sur le fait qu'une partie des MM ont refusé de participer à l'audit. Pour l'une, cela infère énormément sur les résultats ; pour l'autre, il s'agissait clairement de récalcitrants qui voulaient impacter la légitimité de l'audit. Raison pour laquelle la ministre a poursuivi l'audit. Il s'agit essentiellement des MM liées à Médecine pour le peuple (proche du PTB) qui ont refusé de livrer leurs comptes et l'origine de leurs fonds. Mais le nombre de participants est suffisant.Ce que l'on observe, ce sont plutôt des différences entre MM qu'entre MM flamandes et wallonnes, observe la ministre face aux allégations de la N-VA.Elle s'est ensuite tournée vers Muriel Gerkens, présidente de la Commission et a déclaré : " Madame Gerkens, je refuse de parler de l'audit et d'implémenter les conclusions d'une étude qui n'était pas une étude de l'agence intermutualiste, mais d'une étude qui a été "échauffée" avant de disposer des conclusions de l'audit et qui avait une tout autre portée." Maggie De Block, assez fâchée, fait allusion à des informations qui ont été éventées dans la presse et sont "sans fondement". Comme les coûts des MM qui seraient deux fois supérieurs en 1ère ligne. Pour De Block, l'étude éventée n'est qu'un échantillon extrapolé à tout le pays.En revanche, elle reste sur ses positions développées récemment en séance plénière selon lesquelles les MM n'ont pas à offrir des prêts sans intérêt (et pas seulement en recevoir des mutuelles) ou financer un centre d'accueil pour les phoques (sic). Et elle va mettre le holà. Concernant les budgets, elle invite la députée à lire l'audit (ce qui lui a pris un week-end) : Les MM reçoivent 170 millions par an (ndlr : en fait, 163 plus 8 millions de dépassement). "Concernant l'ensemble des données, des éléments s'ils sont complémentaires, sont également de nature différente et comportent des objectifs différents", a conclu Muriel Gerkens. "C'était le cas de l'étude de 2008 du KCE qui utilisait, elle aussi, une autre méthodologie. Je trouve que la pratique des maisons médicales mérite que l'on s'interroge sur la globalité pour trouver les spécificités de ces institutions et améliorer leur fonctionnement, sur la base des différentes données dont l'on dispose. L'ensemble était intéressant."