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Le nouveau système de paiement va pénaliser les médecins qui génèrent de mauvais scores de satisfaction des patients, ainsi que ceux qui voient leurs patients trop souvent réhospitalisés. Tout ceci, note le Wall Street Journal, va redonner une importance accrue à la communication médecin-patient, un peu négligée à l'ère de l'EBM. De plus, une telle relation perturbée est souvent citée dans les cas de procès pour malpractice.