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Vers un traitement définitif de la maladie de Parkinson ?

Vers un traitement définitif de la maladie de Parkinson ?

Voilà 200 ans, le Dr James Parkinson publiait son essai sur " la paralysie agitante ", une combinaison de différents symptômes, appelée plus tard par le Dr Charcot " maladie de Parkinson ", que nous connaissons aujourd'hui. Il a aussi attendu avec impatience un traitement définitif de cette maladie qu'il décrit comme douloureuse et dramatique. A l'heure actuelle, où en sommes-nous?

Hypertension pulmonaire : à ne pas négliger !

Hypertension pulmonaire : à ne pas négliger !

L'hypertension pulmonaire, en raison de l'augmentation progressive des résistances artérielles pulmonaires, conduit à une insuffisance cardiaque droite et au décès. Ces dernières années, les progrès réalisés dans l'épidémiologie et la compréhension des mécanismes physiopathologiques ont permis une meilleure classification clinique et ainsi une meilleure prise en charge. Nous avons fait le point avec le Pr Jean-Luc Vachiéry, de l'Hôpital Erasme.

Remédiation fonctionnelle dans le trouble bipolaire : de quoi s'agit-il ?

Remédiation fonctionnelle dans le trouble bipolaire : de quoi s'agit-il ?

La plus grande menace chez les patients présentant un trouble bipolaire est la rechute. Ainsi, le problème persistant de la mauvaise observance des traitements donne du fil à retordre aux thérapeutes. A l'hôpital psychiatrique de Duffel (service universitaire, UZA), les patients bipolaires peuvent dès lors intégrer un programme d'aide via la remédiation fonctionnelle.

Vaccinations : où en sommes-nous en 2017 ?

Vaccinations : où en sommes-nous en 2017 ?

La prévention de maladies infectieuses par vaccination est en perpétuelle évolution. Pour en savoir plus, nous avons rencontré le Dr Yves Van Laethem, spécialiste en vaccinologie et chef de clinique au service des maladies infectieuses du CHU Saint-Pierre à Bruxelles.

Insomnie chronique : quelle prise en charge en 2017 ?

Insomnie chronique : quelle prise en charge en 2017 ?

CENTRE DU SOMMEIL A proprement parler, le diagnostic clinique de l'insomnie est posé chez un patient qui se plaint d'un mauvais sommeil avec un impact pendant la journée. Un test systématique du sommeil n'est pas nécessaire, excepté pour identifier les troubles sous-jacents pouvant interférer. Le Dr Ann Van Gastel, du Centre du sommeil à l'UZ d'Anvers, nous donne plus de détails.

La vaccination contre le HPV est-elle déjà au point en Belgique ?

La vaccination contre le HPV est-elle déjà au point en Belgique ?

Le papillomavirus humain (HPV) est responsable d'une morbi-mortalité significative à l'échelle mondiale. Le lancement du vaccin HPV nonavalent offrant une protection étendue nous invite à revoir notre politique de santé. Le Dr Mireille Merckx (UZ Gent) demande son remboursement à la fois pour les filles et pour les garçons, et recommande de vacciner les enfants victimes d'abus sexuels.

Saignements vaginaux abondants

Saignements vaginaux abondants

La ménorragie (menstruations abondantes) est une affection fréquente dont la prévalence augmente avec l'âge. Il existe heureusement de nombreux traitements efficaces, que le Pr Johan Verhaeghe (UZ/KU Leuven) nous présente brièvement.

Maladies de surcharge lysosomale : un avenir prometteur

Maladies de surcharge lysosomale : un avenir prometteur

Commençons par la bonne nouvelle : à partir du 1er avril, le migalastat, un traitement oral de première ligne contre la maladie de Fabry, sera remboursé. Cette petite molécule agit comme un " chaperon ". Le professeur François Eyskens, CEMA (Centre des Maladies Métaboliques Héréditaires), de l'UZ d'Anvers, nous en explique le processus.

DMLA sèche ou humide : la prise en charge actuelle en pratique

DMLA sèche ou humide : la prise en charge actuelle en pratique

La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) peut être comparée à une maladie cardiovasculaire, ce qui explique la similitude des mesures préventives : alimentation saine, exercice physique suffisant et contrôle des facteurs de risque.

Constipation : pas une mince affaire

Constipation : pas une mince affaire

La constipation constitue une plainte fréquente des patients ; que celle-ci soit justifiée par la clinique ou non, elle conduit souvent à une automédication parfois délétère. Le Pr André Van Gossum (Hôpital Erasme - ULB, Bruxelles) fait le point pour nous.

Épilepsie : bien évaluer les risques

Épilepsie : bien évaluer les risques

L'épilepsie a récemment fait la une du fait de malformations apparues chez des enfants de femmes enceintes traitées par valproate. L'effet de ce traitement sur le foetus est connu depuis longtemps, mais ces dernières années, on a assisté à une réelle prise de conscience avec la publication de nouvelles données. Le Dr Sarah Weckhuysen, neurologue UZA, nous en dit plus sur la question, et sur bien d'autres encore.

Traitement de la goutte : éviter les erreurs

Traitement de la goutte : éviter les erreurs

La goutte est le type d'arthrite le plus fréquent chez l'adulte, touchant plus souvent l'homme que la femme. Et son incidence ne fait qu'augmenter. Bien qu'il existe une prise en charge efficace de la maladie, les patients sont sous-traités et les thérapies sont souvent mal administrées. Le Dr Jan Lenaerts (Reuma-Instituut, Hasselt) fait le point sur les nouvelles recommandations européennes de 2016 et leur capacité d'améliorer le traitement de la goutte.

L'ostéo-arthrite : plus de questions que de réponses...

L'ostéo-arthrite : plus de questions que de réponses...

Un entretien avec le Pr Dirk Elewaut, Chef du service de rhumatologie à l'UZ Gent, révèle que la physiopathologie et le traitement de l'ostéo-arthrite nécessitent encore bien des études scientifiques et cliniques. À mesure que les connaissances progressent, il s'avère que l'affection articulaire la plus fréquente couvre en fait un groupe hétérogène de phénotypes cliniques.

RGO : une large place pour le MG...

RGO : une large place pour le MG...

Le reflux gastro-oesophagien (RGO) apparait pour beaucoup comme une pathologie banale que l'on peut prendre en charge assez facilement, comme l'explique le Pr Jacques Devière (Hôpital Erasme-ULB). Toutefois, elle mérite que l'on s'y attarde par ses aspects parfois très spécifiques.

Clinical update : BPCO, l'ère de la médecine prédictive personnalisée est en bon chemin

Clinical update : BPCO, l'ère de la médecine prédictive personnalisée est en bon chemin

Selon les dernières données disponibles de l'OMS, la BPCO fait toujours partie du top cinq dans le classement mondial des causes de mortalité. Une constance qui peut donner l'impression que peu de progrès ont été faits et que les efforts de recherche sont vains. Une impression que ne partage absolument pas le professeur Renaud Louis, chef du service de pneumologie-allergologie du CHU du Sart-Tilman à Liège, qui nous a confié dans une interview plusieurs raisons d'être optimiste.

Clinical update : diabète

Clinical update : diabète

" Il s'agit de médicaments à administration orale qui inhibent une pompe située au niveau des tubules proximaux du néphron ; ils interfèrent de ce fait avec la recapture du glucose qui, en tant que petite molécule, est filtrée au niveau du rein ", explique Frank Nobels.

Clinical update : dépression

Clinical update : dépression

" Bien entendu, en pratique, le médecin a affaire à des individus très différents ", fait remarquer le Pr. Constant. " L'ingénieur avec une pensée opératoire ne parlera généralement pas volontiers de lui-même de sa petite enfance, mais s'attendra plutôt recevoir des médicaments. Chez d'autres c'est exactement l'inverse, ces patients refusent de prendre des médicaments et préfèrent une approche de psychothérapie. En général, le mieux est d'accepter la démarche du patient, quitte à modifier le traitement par après, en cas d'efficacité insuffisante ".

Clinical update : l'alphabet des hépatites virales

Clinical update : l'alphabet des hépatites virales

Outre les hépatites C, à transmission parentérale par l'intermédiaire du sang, qui s'accompagnent très peu de risques de contamination de la mère à l'enfant et de contamination par voie sexuelle (rare cas chez les patients homosexuels à multiples partenaires), l'alphabet des hépatites virales s'étend également aux virus de l'hépatite A, B, E et δ.

Clinical Updates : maladie d'Alzheimer

Clinical Updates : maladie d'Alzheimer

Dr Christian Cottriau - Le Pr Adrian Ivanoiu (Clinique de la Mémoire, UCL Saint Luc Bruxelles) fait part des découvertes scientifiques récentes dans la maladie d'Alzheimer. Il donne aussi quelques " take home messages ", à utiliser dans la pratique.

Aspirine contre coups de soleil

Aspirine contre coups de soleil

Les UVB sont responsables des coups de soleil. Ils sont cancérigènes et ne passent pas à travers les vitres. Les UVA provoquent le vieillissement cutané. Le risque est lié au phototype, les individus blonds ou roux à la peau claire étant les phototypes les plus vulnérables.