De nouvelles données de l'étude ATLAS-2M confirment qu'un schéma d'administration IM tous les 2 mois de cabotégravir et rilpivirine LA maintient la suppression virale pendant deux ans et est non inférieure à un schéma d'injection mensuelle ouvrant ainsi la voie à une nouvelle option plus simple, plus discrète et moins contraignante du traitement antirétroviral. Un pas de plus vers une optimisation du bon suivi thérapeutique.
Eléments de réponse grâce à l'étude randomisée TiCAB comparant en double aveugle les deux approches sur près de 1.900 patients, soit environ 50% de la population initialement prévue.
Environ 30% des cancers de l'anus sont diagnostiqués ou parviennent à un stade avancé qui exclut toute approche chirurgicale. Pour ces patients le doublet de chimiothérapie cisplatine + 5FU est le traitement le plus souvent utilisé. Mais les résultats de l'essai InterAACT changent la donne.
La baisse de l'acide urique par du febuxostat (inhibiteur de la xanthine oxydase) réduit-elle l'incidence des évènements cardio ou cérébrovasculaires, et rénaux ?
L'étude VERDICT a comparé une stratégie de prise en charge rapide ou différée en cas de syndrome coronarien aigu sans sus-dénivellation de ST et avec modifications ischémiques de l'ECG ou élévation des biomarqueurs.
L'étude MARINER a évalué l'aptitude du rivaroxaban à prévenir le risque thrombo-embolique après hospitalisation en milieu médical, la réduction des épisodes thrombo-emboliques symptomatiques et des décès de cause thrombo-embolique par rapport au placebo servant de critère principal.
Cette étude de prévention primaire par aspirine menée dans 7 pays a enrôlé plus de 12.500 sujets à risque cardio-vasculaire modéré (pas d'antécédent cardio-vasculaire, pas de diabète, et risque cardio-vasculaire à 10 ans de 20 à 30 %).
L'électrocardiogramme est-il approprié pour dépister les anomalies susceptibles de conduire à une mort subite chez les athlètes de plus de 35 ans et, si tel est le cas, faut-il préférentiellement prendre les critères électrocardiographiques de l'ESC, ceux de Seattle ou les critères internationaux de 2018 ?
Le score VTE-BLEED contribue à prédire le risque de saignement intracrânien et de saignement mortel chez les patients sous anticoagulant en phase stable après événement thrombo-embolique veineux.
Le bénéfice de l'acide acétylsalicylique dans la prévention secondaire des affections cardiovasculaires étant bien établi, pourquoi ne pas l'utiliser en prévention primaire chez les patients à haut risque ?
La relation a de quoi surprendre car l'intestin et le cerveau ne sont pas à proprement parler voisins. Pourtant, la flore intestinale est susceptible d'influencer l'immunité cérébrale. Les mécanismes sur lesquels reposent cette relation sont complexes mais ouvrent des perspectives en termes d'interventions. Les explications d'Hartmut Wekerle (Munich, Allemagne).
