Tout sur Etats-Unis

Basée sur l'analyse rétrospective des dossiers médicaux de personnes vivant avec le VIH et suivies dans 24 centres de référence aux USA, l'étude TANDEM montre, qu'en conditions de vie réelle, éviter la toxicité à long terme liée aux trithérapies classiques constitue la principale motivation pour initier une thérapie duale DTG/3TC chez les patients naïfs ou pour le switch chez les patients expérimentés à charge virale indétectable.

Sur base de données issues de la grande cohorte américaine OPERA, une étude, publiée récemment dans la revue Open Forum Infectious Diseases, montre, en conditions de pratique quotidienne, que les personnes présentant une charge virale initiale très élevée sont significativement moins susceptibles de présenter un échec thérapeutique 9 mois après initiation du traitement lorsqu'ils sont traités par dolutégravir par rapport aux patients recevant d'autres molécules recommandées en première intention.

Selon une recherche internationale, le décubitus ventral vigile des patients souffrant d'insuffisance respiratoire hypoxémique due au Covid-19 améliore l'oxygénation et réduit la nécessité d'une intubation ainsi que la mortalité. Ce résultat plaide en faveur d'un tel positionnement de routine pour les patients Covid-19 qui ont besoin d'une assistance avec des canules nasales à haut débit mais non intubés.

Substituer des glucides ou des protéines animales de mauvaise qualité par des glucides ou des protéines végétales de haute qualité lors du repas du soir, voilà la recette pour prendre soin de son coeur et réduire le risque de maladie cardiovasculaire.

Une étude avec un échantillon de très grande taille confirme que la consommation de cinq portions quotidiennes de fruits et légumes, dont deux sont des fruits et trois des légumes, représente la combinaison optimale en matière de santé et de longévité.

De nouvelles données intermédiaires d'un essai de phase 2a évaluant l'innocuité, la tolérance et la pharmacocinétique de l'islatravir administré par voie orale une fois par mois dans le cadre de la PrEP démontrent que cette nouvelle molécule atteint bien, voire dépasse largement, le seuil pharmacocinétique d'efficacité prédéfini pour la PrEP aux deux doses étudiées de 60mg et 120 mg.

Dans le cadre d'une étude internationale menée avec des collègues américains, des chercheurs de la KU Leuven ont identifié 203 gènes importants dans la formation du visage humain dont 53 qui n'avaient pas encore été rapportés. Grâce à cette découverte, il serait envisageable de réparer des malformations crânio-faciales.

Selon une étude britannique qui met en cause les différences biologiques entre les deux sexes, les hommes infectés par le SARS-CoV-2 ont presque trois fois plus de risques que les femmes contaminées d'être admis en soins intensifs et ils ont également un risque significativement plus élevé de décéder de cette maladie.

En se basant notamment sur les données de géolocalisation de 98 millions d'Américains, une étude a pu identifier les lieux les plus propices aux contaminations par le SARS-CoV-2. Sans surprise, les endroits clos tels que les restaurants, les salles de fitness et les cafés, font partie de ceux qui sont les plus à risque en termes de propagation du coronavirus.

Une étude américaine est venue s'ajouter à un nombre croissant de recherches soulignant les avantages potentiels de la méditation. Les chercheurs constatent que cette pratique est associée à une prévalence significativement plus faible des facteurs de risque et des maladies cardiovasculaires.

Les personnes qui ont reçu une greffe de rein courent un risque particulièrement élevé de décéder si elles sont atteintes par la Covid-19 à cause des immunosuppresseurs qu'elles doivent prendre et des comorbidités lies à la transplantation rénale.

Apres l'inclusion récente du 2DR associant dolutégravir + lamivudine dans les recommandations européennes (EACS Guidelines) pour les patients naïfs et les patients expérimentés, une confirmation supplémentaire du bon profil d'efficacité et de tolérance de l'association dolutégravir + 3TC nous vient, cette fois, des Etats-Unis et, plus précisément, de l'actualisation des recommandations pour les traitements antirétroviraux émise, en décembre 2019, par le DHHS, Department of Health and Human Services, le département fédéral américain en charge de la Santé Publique.

Une étude menée à l'Hospital for Special Surgery (HSS, New York) révèle que près de la moitié des blessures liées au surf chez les pratiquants amateurs concernent l'épaule et un peu plus d'un quart le genou. Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale n'est pas nécessaire.

Les sujets âgés (≥ 65 ans) sont particulièrement enclins à développer les complications associées à la prescription des IPP, classe de médicaments souvent utilisés dans cette tranche d'âge prescrite.

Selon une étude internationale, les personnes qui mangent du chocolat noir présentent moins de symptômes dépressions cliniquement significatifs que celles qui n'en consomment pas.

Des troubles psychiatriques spécifiques sont associés à un risque accru de port d'armes à feu chez les adolescents, mais la grande majorité des jeunes qui sont atteints de tels troubles psychiatriques n'entre pas dans cette catégorie.

Un travail récent révèle une association entre l'usage prolongé d'IPP et le risque accru de problèmes rénaux (1), un autre signale une interaction entre antacides et pazopanib qui minore les chances de survie de patients cancéreux (2).

Le groupe de travail des services américains de prévention (US Preventive Services Task Force) recommande le dépistage du cancer colorectal (CCR) chez les adultes âgés de 50 à 75 ans, sans accorder de préférence pour une modalité spécifique de dépistage.

Le traitement des infections par le virus de l'hépatite C par des antiviraux à action directe (AAD) chez les sujets ayant un carcinome hépatocellulaire (CHC) ne fait pas l'unanimité en raison notamment d'une possible influence négative sur le risque de récurrence et sur l'agressivité tumorale.

Pas encore de certitude, mais en tout cas l'on s'y emploie !